子宮頸抹片異常、HPV陽性？醫生叫開陰道鏡檢查會不會痛到腳軟？
「收到報告見到『HPV陽性』四個字，成晚瞓唔着。」
「醫生叫我做陰道鏡檢查，係咪即係有癌症？」
「聽人講要夾組織，好驚會痛到腳軟。」
「抹片異常係咪一定有事？」
如果你最近收到子宮頸抹片（Pap Smear）異常報告，或者HPV檢測結果呈陽性，相信以上問題一定喺腦海出現過。
事實上，喺香港討論區、Baby Kingdom、Threads、小紅書同LIHKG，關於「HPV陽性」、「陰道鏡檢查痛唔痛」嘅討論一直都好多。不少女士收到報告後第一反應係恐慌，甚至以為自己患上子宮頸癌。
但婦科醫生指出，大部分HPV感染都唔等於癌症，而陰道鏡檢查其實係進一步評估子宮頸健康嘅重要工具。
今次點解HPV陽性要做陰道鏡、檢查過程係點、會唔會好痛，以及香港同深圳相關檢查收費參考。
呢個係最多女性誤解嘅地方。
答案係：
唔一定。
HPV（人類乳頭瘤病毒）其實非常常見。
醫學研究顯示，大部分有性生活人士一生中都有機會感染HPV。
而HPV分為：
例如：
HPV 6
HPV 11
主要與生殖器疣有關。
例如：
HPV 16
HPV 18
HPV 31
HPV 52
HPV 58
持續感染有機會增加宮頸癌前病變風險。
不過感染HPV唔代表一定會變癌症。
因為大部分女性身體可以自行清除病毒。
不少人收到報告時會見到：
ASC-US
LSIL
HSIL
呢啲其實係細胞變化程度分類。
屬輕微異常。
常見於：
發炎
感染
HPV影響
未必代表嚴重問題。
低度病變。
通常與HPV感染有關。
需要進一步追蹤。
高度病變。
醫生一般會建議進一步檢查。
因為有較高機會屬癌前病變。
當出現以下情況：
HPV高危型陽性
抹片異常
同房後出血
宮頸外觀異常
醫生通常會建議陰道鏡檢查（Colposcopy）。
目的並非診斷癌症。
而係：
進一步確認子宮頸細胞有無病變。
陰道鏡其實唔係放入身體入面嘅鏡。
而係一部放大觀察儀器。
醫生透過放大鏡頭：
觀察宮頸表面變化。
如有需要：
會抽取少量組織化驗。
第一步：躺上婦科檢查床
同一般婦科內診差不多。
第二步：放入鴨嘴鉗
方便醫生觀察子宮頸。
第三步：塗抹特殊藥液
包括：
醋酸
碘液
幫助辨識異常細胞。
第四步：陰道鏡觀察
醫生利用儀器放大檢查。
整個過程約10至20分鐘。
第五步：必要時進行活組織檢查
如果發現可疑區域：
會夾取少量組織送化驗。
呢個問題幾乎每位患者都會問。
答案其實因人而異。
大部分女性表示：
感覺同做婦科檢查差不多。
可能有：
少許不適
壓迫感
但一般唔算痛。
感覺可能包括：
突然一下刺痛
經痛感
酸脹感
時間通常只有數秒。
34歲阿晴（化名）分享：
「檢查前睇網上留言嚇到失眠，以為會好痛。」
結果實際做完後表示：
「夾組織嗰一下有啲似經痛加抽筋，但幾秒就過。」
她認為：
「心理壓力比實際痛感大好多。」
唔一定。
需要視乎：
HPV型號
抹片結果
年齡
病史
而定。
例如：
HPV陽性但抹片正常
部分個案只需：
6至12個月覆查。
HPV16或18陽性
醫生較常建議：
進一步陰道鏡檢查。
抹片異常
通常需要進一步評估。
如果只做觀察：
一般即日可正常活動。
如有活檢
醫生通常建議：
一星期內避免：
性生活
游泳
陰道塞藥
以減少感染風險。
近年不少港人會選擇北上婦科檢查。
常見收費大約如下：
| 檢查項目 | 香港私家 | 深圳婦科醫療 |
|---|---|---|
| HPV檢查 | HKD 1000－3000 | ¥300－1000 |
| 子宮頸抹片 | HKD 800－2000 | ¥200－800 |
| 陰道鏡檢查 | HKD 3000－8000 | ¥500－3000 |
| 活檢病理化驗 | HKD 2000－6000 | ¥500－2000 |
實際價格會因醫療機構及檢查內容而有所不同。
其實兩者並不能直接劃上等號。
大部分感染可自行清除。
絕大部分女性都能完成檢查。
痛感通常比想像中輕。
很多輕度病變只需：
追蹤觀察
定期覆查
未必需要立即治療。
婦科醫生指出，現時宮頸癌最大問題唔係無法治療，而係不少女性因害怕檢查而延誤診斷。
事實上：
HPV感染非常常見
癌前病變發展通常需數年
定期篩查可及早發現問題
因此即使收到異常報告，都毋須過度恐慌。
當收到「HPV陽性」或「抹片異常」報告時，最重要唔係不停上網搜尋最壞結果，而係按照醫生建議完成後續檢查。陰道鏡並唔等於癌症診斷，而係協助醫生進一步了解子宮頸健康狀況的重要工具。
對大部分女性而言，陰道鏡檢查的不適感遠低於想像，而及早發現癌前病變，往往可以避免未來更複雜的治療。與其因恐懼而拖延，不如盡快完成評估，為自己嘅健康爭取最佳保障。
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