藥流後幾時來月經?遲咗會有問題嗎?過來人經驗+醫生講清楚
「已經五個星期喇，仲未嚟月經，會唔會出事?」
呢個問題，系 28 歲嘅阿Ling 藥物流產後第 34 日，喺診所門口最擔心嘅一句。
藥流之後等月經，幾乎系每個女生都會經曆嘅心理關口。
有人 4 星期就嚟，有人等足 7、8 星期都未見紅——到底幾時先算正常？遲咗真系有問題？
一、正常情況下：藥流後幾耐會來月經?
婦科醫生一般嘅共識系：
藥物流產後，第一次月經多半會喺 4–6 星期內出現。
原因好簡單：
藥流結束後，體內妊娠激素(hCG)慢慢下降，卵巢重新啟動排卵周期，月經自然跟住返嚟。
常見時間分布(臨床觀察)
4–5 星期：較多見
6–7 星期：仍屬可接受范圍
超過 8 星期：建議評估
醫生強調：時間有彈性，唔系每個人都“准時”。
二、點解有人會遲嚟?5 個最常見原因
1. 荷爾蒙未完全恢複
藥流對身體最大影響，其實唔系子宮，而系內分泌系統。
尤其懷孕周數較大、體質偏瘦或壓力大嘅女生，恢複會慢啲。
2. 排卵未重啟
月經本質系「排卵後嘅結果」。
如果排卵遲咗，月經自然跟住遲。
3. 藥流後休息不足
阿Ling 分享：
「第二日已經返工，晚晚OT，之後成個月都好亂。」
醫生指出，長期熬夜、壓力大，會直接影響腦下垂體同卵巢溝通。
4. 子宮恢複中(但唔等於異常)
部分女生藥流後：
子宮內膜修複較慢
短期內對激素反應不足
呢種情況多數會自行調整。
5. 再次懷孕(最容易被忽略)
醫生提醒一個現實情況：
「藥流後兩至三星期，已經有機會排卵。」
如果期間無避孕，遲嚟月經要先排除再次懷孕。
三、遲幾耐先算「要理」?醫生畀你一條清晰底線
可以先觀察嘅情況
未超過 6–7 星期
無持續腹痛
無異常出血或異味
應盡早評估嘅情況
超過 8 星期仍未嚟
下腹持續悶痛
出血斷斷續續超過 2 星期
曾有藥流不完全紀錄
呢啲情況，未必嚴重，但唔適合再拖。
四、真實案例：點解佢等足 7 星期先嚟?
阿May(31 歲)藥流後第 5 周開始焦慮，到第 7 周月經先出現。
檢查發現：
hCG 已降至正常
子宮內膜偏薄
排卵稍遲
醫生建議：
調整作息
暫緩減肥
無需額外用藥
結果：第 49 日自然來經。
阿May 事後話：
「原來唔系越遲就越大問題，系要睇整體情況。」
五、藥流後第一次月經，有咩唔同?
不少女生都會覺得：
經血量比以前多或少
經期長咗
顏色偏深
醫生解釋：
頭一兩次月經未必完全穩定，通常 2–3 個周期後會慢慢恢複。
六、藥流後調理重點(非醫療建議)
以下屬一般生活建議，唔等於治療：
1. 作息比補品重要
保證睡眠
減少熬夜
避免過度運動
2. 飲食唔使大補，但要均衡
足夠蛋白質
鐵質補充
避免極端節食
3. 避孕要提早規劃
即使未嚟月經，都有機會排卵。
七、香港 vs 深圳：跟進處理有咩分別?
| 項目 | 香港 | 深圳 |
|---|---|---|
| 複查習慣 | 偏保守 | 較積極 |
| 超聲安排 | 通常有指征 | 較快可做 |
| 荷爾蒙檢查 | 選擇性 | 較常用 |
醫生建議：
地點唔重要，清楚評估周期變化先最關鍵。
常見問題(FAQ)
Q1：藥流後無來月經，但已無出血，正常嗎？
可以屬恢複階段，但需留意時間長度。
Q2：第一次月經好少，系唔系有問題？
未必，可能同內膜修複有關。
Q3：幾時可以再備孕？
一般建議至少等月經恢複後，再作個人評估。
Q4：遲嚟一定要食藥催經？
唔一定，需先找原因。
總結
藥流後月經遲嚟，唔等於一定出事。
真正要留意嘅，系時間、症狀同身體整體恢複。
清楚自己處喺邊個階段，先至可以安心。
關鍵詞: 藥流
