宮腔鏡手術幾時需要做?點解婦科醫生會建議用呢個方法?

　　宮腔鏡手術幾時需要做?點解婦科醫生會建議用呢個方法?

　　一、香港人分享：被宮腔鏡手術改變的人生

　　在香港這座快節奏的城市，32 歲的李女士一直過著忙碌又充實的生活。然而，近一年來，她卻被月經紊亂的問題所困擾。原本規律的經期變得毫無章法，月經量有時多到離譜，甚至在工作時都讓她擔心 “漏 M”，這讓她尷尬不已 ，嚴重影響了日常生活和工作狀態。

　　起初，李女士以為只是工作壓力大導致的，並沒有太在意。但隨著時間的推移，情況不僅沒有改善，還愈發嚴重。在朋友的建議下，她決定去看婦科醫生。經過一系列檢查，包括超聲波檢查，醫生發現她的子宮內膜有異常，懷疑是息肉，建議她進行宮腔鏡手術進一步檢查和治療。

　　懷著忐忑的心情，李女士接受了宮腔鏡手術。手術過程比她想象中順利，采用的是局部麻醉，她在清醒狀態下完成了手術。術後，醫生告知她，確實是子宮內膜息肉導致了月經紊亂，已經成功切除。

　　經過一段時間的恢複，李女士驚喜地發現，月經逐漸恢複了正常。更讓她開心的是，在術後的幾個月，她成功備孕，懷上了自己的寶寶。李女士的經曆讓我們看到，宮腔鏡手術看似可怕，卻可能成為改變人生的關鍵一步。那么，宮腔鏡手術到底是什么?為什么婦科醫生會建議用這個方法呢?下面就為大家詳細介紹。

　　二、何時需要做宮腔鏡手術

　　1.月經異常時

　　如果你發現自己的月經有異常，例如經量突然變得很少，甚至有停經的情況;或者經期腹痛難忍，痛經程度越來越嚴重;又或者出現非月經期間的異常子宮出血 ，千萬不要忽視。這些症狀背後，可能隱藏著諸如宮腔粘連、子宮內膜病變等問題。就像前面提到的李女士，她的月經紊亂就是由子宮內膜息肉引起的。這時候，醫生通常會建議進行宮腔鏡檢查，以便直接觀察子宮腔內的情況，找出問題的根源。 

　　2.不孕症排查

　　對於很多備孕很久卻一直未能成功懷孕的夫妻來說，不孕症的排查是一項漫長而煎熬的過程。在排除了男方因素以及女方的排卵、輸卵管等問題後，如果仍然找不到原因，這時醫生可能會建議女方進行宮腔鏡檢查。因為子宮作為孕育胎兒的「溫床」，其內部環境至關重要。宮腔鏡可以幫助醫生清晰地看到子宮內膜是否存在炎症，有沒有子宮內膜息肉，又或者有沒有粘膜下肌瘤等，這些問題都有可能影響受精卵的著床，從而導致不孕 。

　　3.發現宮腔占位

　　當 B 超或者其他影像學檢查發現子宮內有異常的佔位性病變，比如子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤，甚至懷疑是子宮內膜癌時，宮腔鏡就派上了大用場。一方面，它可以更直觀地觀察病變的位置、大小、形態等;另一方面，還能在檢查的同時取病變組織進行病理檢查，以明確病變的性質，是良性還是惡性 。如果是良性的子宮內膜息肉或粘膜下肌瘤，還可以直接在宮腔鏡下進行切除手術，達到診斷和治療一舉兩得的效果。

　　4.懷疑子宮畸形

　　子宮畸形在女性中並不少見，像單角子宮、殘角子宮等。子宮畸形不僅可能影響受孕，還可能在懷孕過程中增加流產、早產等風險。如果懷疑有子宮畸形，宮腔鏡檢查可以幫助醫生更準確地判斷子宮的形態和結構，為後續的治療提供重要依據。對於一些簡單的子宮畸形，如宮腔縱隔，還可以通過宮腔鏡進行矯正手術，改善子宮的形態，提高受孕和妊娠的成功率 。

　　三、婦科醫生推薦的原因

　　1.診斷精準

　　宮腔鏡最大的優勢之一就是它的診斷精準度。以往，我們要了解子宮腔內的情況，大多只能依靠超聲波等影像學檢查。但超聲波有時候就像隔著一層霧看東西，只能看到個大概輪廓，對於一些細微的病變很難準確判斷。而宮腔鏡就不一樣了，它就像是醫生親自走進子宮腔這個神秘的「房間」，可以直接觀察到子宮腔的形態是否正常，子宮內膜有沒有增厚、有無異常的血管分佈等 。更厲害的是，一旦發現可疑的病變部位，醫生還能馬上取病理檢查，就好比在現場抓到「嫌疑人」，直接審問，這也是為什麼它被稱為診斷宮腔相關疾病的金標準。【插入宮腔鏡下觀察到子宮內膜息肉的照片】

　　2.治療高效

　　對於很多子宮腔內的疾病，宮腔鏡手術不僅能診斷，還能一併治療。像子宮內膜息肉、粘膜下肌瘤、宮腔粘連這些常見的婦科問題，傳統的治療方法可能需要開腹手術，那傷口大不說，恢復起來也慢，住院時間還長。而宮腔鏡手術就高效多了，手術時間一般比較短，對子宮的傷害也小，出血少 。比如切除子宮內膜息肉，在宮腔鏡下，醫生可以精準地把息肉「拿下」，患者術後恢復快，很多人休息個幾天就能正常生活和工作了。 

　　3.微創無痕

　　對於愛美的女士來說，宮腔鏡手術還有一個很大的加分項，那就是它是微創的，而且不會留下疤痕。它不需要在肚子上開刀，而是通過女性的自然腔道 —— 陰道和宮頸進入子宮腔，就像一個悄悄的「訪客」，完成任務後不留痕跡 。術後，看不見任何手術切口，既不用擔心傷口感染，也不用煩惱疤痕影響美觀，對於那些注重生活品質和自身形象的女性來說，簡直太友好了。 

　　四、宮腔鏡手術實用貼士

　　1.術前准備

　　打算做宮腔鏡手術，有些准備功夫一定要做好。首先是飲食方面，手術前 12 小時就不要吃東西啦，術前 8 小時連水都不要喝 。這可不是醫生故意刁難，主要是因為手術可能要麻醉，要是胃裏有東西，麻醉時一惡心嘔吐，食物反流進氣管，那可就麻煩大了，分分鍾有窒息的風險，所以一定要嚴格遵守禁食禁水的時間 。

　　手術時間也有講究，最好選在月經幹淨後的 3 到 7 天。為啥呢?這個時候子宮內膜比較薄，手術視野清晰，而且出血少，更便於醫生操作，也能減少術後感染的機會 。

　　另外，術前還得做一堆檢查，像傳染病篩查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒這些都要查)、心電圖看看心髒狀況、血常規了解血液情況、凝血功能判斷凝血正不正常、白帶常規檢查陰道有沒有炎症，還有衣原體、尿妊娠試驗等 。這些檢查就像是給身體做個全面 “安檢”，只有確保一切正常，手術才能順順利利地進行 。

　　2.術後注意

　　做完宮腔鏡手術，可別以為就萬事大吉了。術後 6 小時內，最好乖乖躺著，不要下床活動 。這是因為手術剛結束，身體還比較虛弱，而且麻醉的藥效可能還沒完全退，貿然下床容易頭暈摔倒。6 小時之後，可以慢慢增加活動量，但一開始也別太逞強，還是以休息為主，避免劇烈運動，像跑步、跳繩這些就先別想了 。

　　飲食上也得注意，要多吃點有營養的東西，像雞蛋、瘦肉、牛奶這些高蛋白的食物，可以幫助身體恢複元氣 。但辛辣油膩的食物就得忌口了，辣椒、油炸食品這些還是先放放，不然可能會刺激腸胃，影響恢複 。

　　術後 1 個月內，性生活、盆浴和遊泳統統都要禁止 。因為這個時候子宮頸口還沒完全閉合，子宮內膜也在修複當中，這些行為很容易把細菌帶入陰道和子宮，引發感染，那就得不償失了 。

　　還有，要特別注意個人衛生，勤換內褲，保持外陰清潔幹燥 。同時，自己也要密切觀察身體的症狀，比如陰道出血情況、有沒有腹痛、發熱這些。要是發現陰道出血量比月經量還多，或者腹痛難忍，又或者出現發熱的症狀，一定不要耽擱，馬上回醫院找醫生，可能是出現了術後並發症，得及時處理 。 

　　五、總結

　　宮腔鏡手術對於女性健康的重要性不言而喻，它就像一把精准的 “手術刀”，既能准確地診斷出子宮腔內的各種疑難雜症，又能高效、微創地進行治療 。當你被月經異常、不孕不育等問題困擾時，不要害怕，也不要逃避，因為宮腔鏡手術很可能就是解決問題的關鍵。

關鍵詞: 　 宮腔鏡手術 婦科醫生