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宮外孕係點樣查出嚟?B 超、HCG 指數可以睇得出?幾時查最好?

深圳怡康醫院:馬上點擊咨詢了解更多詳情     2025-07-14    點擊次數:6
 

  宮外孕係點樣查出嚟?B 超、HCG 指數可以睇得出?幾時查最好?

  阿玲月經遲了兩周,用驗孕棒一驗 —— 兩條紅杠!正開心准備告訴老公,突然下腹一陣劇痛,還伴有少量出血。去醫院檢查後,醫生說可能是宮外孕,要立刻做進一步檢查。阿玲當場懵了:“宮外孕?不是懷孕了嗎?怎么查出來的?” 其實像阿玲這樣的情況不少,今天就來講講宮外孕到底是怎么查出來的,B 超和 HCG 指數有什么用,還有最關鍵的 —— 幾時查最適合。

  一、宮外孕到底系咩來頭?

  Q:宮外孕是不是就是懷在子宮外面?

  A:沒錯!正常懷孕時,受精卵會乖乖跑到子宮裏 “安家”,但宮外孕的受精卵卻跑到輸卵管、卵巢甚至腹腔裏紮根。其中 90% 以上都發生在輸卵管,就像阿玲的情況。輸卵管那么細,受精卵長大後會把它撐破,導致大出血,嚴重時會危及生命。

  30 歲的阿燕之前有過宮外孕,“醫生話如果再遲一天去醫院,輸卵管可能就爆了,想想都怕”。所以早點查出宮外孕,真的能救命!

  二、查宮外孕第一步:先睇 HCG 指數 “漏唔漏氣”

  Q:驗孕棒驗出懷孕,點解還要查 HCG?

  A:HCG(人絨毛膜促性腺激素)是懷孕後身體分泌的一種激素,宮外孕時它的 “表現” 和正常懷孕不一樣。

  正常懷孕時,HCG 每隔 2-3 天就會翻倍增長(比如今天 100.後天就變 200.大後天變 400);但宮外孕的 HCG 增長很慢,可能 4-5 天才翻一倍,甚至不升反降。阿玲的 HCG 指數就是這樣,第一次查是 500.隔了 3 天再查才 600.醫生一看就覺得不對勁。

  Q:HCG 指數低就一定是宮外孕?

  A:不一定哦!也可能是胚胎發育不好或者流產。所以 HCG 只能算 “嫌疑犯”,不能直接定罪,還要結合 B 超來看。

宮外孕係點樣查出嚟?B 超、HCG 指數可以睇得出?幾時查最好?

  三、B 超 “拍板定罪”:睇睇受精卵住喺邊度

  Q:B 超系點樣看出宮外孕的?

  A:懷孕 5-6 周時,B 超就能看到子宮裏有沒有孕囊。如果子宮裏空空如也,但在輸卵管、卵巢附近看到類似孕囊的東西,甚至能看到胚芽和心跳,那基本就能確定是宮外孕了。

  阿燕回憶:“我停經 40 天時做 B 超,子宮裏啥都沒有,醫生說右邊輸卵管有個小腫塊,結合 HCG 指數低,直接就確診了。” 不過要注意,太早做 B 超可能看不出來,比如懷孕 3-4 周時,孕囊還沒長到能被 B 超捕捉的大小,這時醫生會建議過幾天再查。

  Q:陰超同腹超,哪個更准?

  A:陰超(從陰道做的 B 超)更清楚!尤其是懷孕早期,陰超能比腹超早 5-7 天看到孕囊。醫生通常會先做陰超,如果有疑問再結合腹超確認,就像給宮外孕 “拍高清照片” 一樣,想躲都躲不掉。

  四、幾時查最啱?錯過呢個時間好危險

  Q:月經遲咗就去查?還是等有症狀先去?

  A:千萬不要等有症狀!宮外孕破裂前可能沒明顯感覺,等腹痛、出血時再查,可能已經晚了。醫生建議:

  平時月經規律的姐妹,停經 35-40 天(大概懷孕 5-6 周)就去查,這時 HCG 和 B 超結合,能盡早發現問題。

  月經不規律的姐妹,用驗孕棒測出懷孕後,不管停經多久,都要在 1 周內去醫院檢查。

  阿玲就是因為等了兩周才去,差點耽誤治療。而阿燕停經 38 天就去檢查,雖然確診了宮外孕,但因為發現早,用藥物治療就搞定了,不用做手術。

  五、仲有呢個信號:身體會 “提醒” 你

  除了檢查,身體出現這些情況也要警惕:

  停經後有少量陰道出血,顏色暗紅或褐色,不像正常月經那么多。

  下腹一側隱隱作痛,有時像針紮,有時像墜痛,突然劇痛就要立刻去急診。

  惡心、嘔吐比正常懷孕輕,甚至伴有頭暈、乏力(可能是出血導致貧血)。

  28 歲的阿琳有過一次宮外孕,“當時以為是腸胃炎,肚子痛到直不起腰,去醫院掛急診才查出來,原來輸卵管已經快破了”。所以身體不對勁時,別硬扛,及時去醫院最穩妥。

  六、查宮外孕要花幾多錢?醫保可以報嗎?

  Q:做一次檢查要使幾多錢?

  A:HCG 抽血檢查大概 100-200 蚊,陰超約 300-500 蚊,兩項加起來 600 蚊以內。如果需要複查,總費用也不會太高。

  醫保方面,大部分公立醫院的檢查費用可以報銷,私立醫院可能要自費。但比起宮外孕破裂後的治療費用,早點檢查花的錢真的不算什么,畢竟健康才是最緊要的。

  總結:記住呢 3 步,宮外孕無所遁形

  驗孕棒測出懷孕後,1 周內去醫院。

  先查 HCG,看數值增長是否正常。

  懷孕 5-6 周做陰超,確認孕囊位置。

  宮外孕雖然聽起來嚇人,但只要早發現、早治療,完全可以治愈。就像醫生說的:“最怕的不是宮外孕,而是拖延檢查。” 

  

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