宮頸TCT和HPV如何選擇？深圳婦科醫生說：兩者結合更靠譜！

        宮頸TCT和HPV如何選擇？深圳婦科醫生說：兩者結合更靠譜！

        宮頸癌以其癌變歷程漫長,潛伏時間長

        成為zui常見的婦科惡性腫瘤

        但其實，只要選對體檢

        90%以上的宮頸癌可以預防

        被扼殺在「癌前病變」階段

        宮頸癌篩查以HPV和TCT檢查較為常見

        這兩者又有何區別呢？

        今天就來為大家解密一下他兩的區別~

        一、什麼是TCT和HPV檢查？

        TCT：新柏氏液基細胞學技術（Thinprepcytologic test）的英文縮寫，即液基薄層細胞檢測，目前已普遍應用於臨床。TCT宮頸防癌篩查對宮頸癌細胞的檢出率能達到90%以上。

        HPV：即人乳頭瘤病毒(HPV)檢測。臨床上發現 HPV 是導致宮頸病變和宮頸癌的「元兇」。目前上已發現120餘種HPV，大約有35種類型與生殖道感染息息相關。

       二、兩者有何區別？

        1.檢查重點不一樣

        TCT是對結果的檢查，是檢查在致病因素的作用下，宮頸細胞是否發生了異常變化。它能檢測宮頸細胞並進行細胞學分類診斷，同時還能發現部分癌前病變，微生物感染，如黴菌、滴蟲、病毒、衣原體等。

        而HPV是對病因的檢查，檢測有無可能導致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染。目前，有13種基因型的HPV(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68)持續感染可以導致宮頸癌變，被稱為「高危型」HPV。

        其中HPV16和18型是與宮頸癌相關的最常見的兩個基因型。

        2.適應人群不一樣

        TCT檢查的適應人群除了篩查宮頸癌的女性，還有篩查宮頸炎的女性以及疑似宮頸、宮頸管內惡性病變的女性等。

        HPV檢查的適應人群除了有篩查宮頸癌的女性，還有其他身體異常的女性，比如白帶增多、白帶異味的女性；生殖道反覆感染的女性；子宮頸糜爛的女性；同房出血的女性；私處不規則流血的女性；宮頸癌治療後複查的女性等。

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        三、為什麼醫生通常建議兩者同時做？

        因為TCT和HPV檢查都存在一定的漏診率，TCT聯合HPV檢測才能提高檢出率。TCT作為單一的細胞學檢查還不足以評估女性罹患宮頸癌的風險。

        HPV作為宮頸癌篩查中細胞學檢查的補充手段，可提高篩查的敏感性和總體有效性。

        若是二者檢查結果異常，則應該進一步做活檢，通過病理學檢查來明確原因。

        四、女性該什麼時候進行HPV和TCT檢查？

        只要有性生活的女性均有可能得宮頸癌，醫生建議從25歲一直篩查到70歲。如果條件允許，25歲以後，婦科檢查可同時做HPV和TCT檢查。前者能查出是否有致病原因，後者能說明細胞是否有變化，即癌前病變。

        五、檢查前注意事項

        1.宮頸TCT+HPV檢查要避開經期，最好是在月經結束3- 7天內做；

        2.在檢查前兩天不要過性生活，以免影響檢查結果；

        3.在TCT+HPV檢查前一天不要衝洗陰道，更不能使用陰道栓劑，陰道內診要等宮頸TCT +HPV檢查做完後再做；

        4.如果已患有婦科炎症，要等疾病治癒後再做宮頸TCT+HPV檢查,以免檢查結果不準確。

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