卵巢儲備功能減退有哪些表現、原因?如何進行評估?
卵巢儲備功能,是指卵巢內存留卵泡的數量和質量,反映女性的生育能力。它好比是一個倒計時。隨著時間的推移,卵巢內存留卵泡的數量和質量都在不斷下降,直到耗盡。
卵巢儲備功能減退,是指卵巢內卵母細胞的數量減少和(或)質量下降,導致卵巢功能不足,引起生育力下降
PART.01:卵巢儲備功能減退的臨床表現
生育力減低
可能表現為不孕、受孕困難、易早期流產、反覆流產、反覆胚胎種植失敗等。
月經紊亂
月經周期可能變得不規律,如月經稀發或頻發、經期延長或縮短、閉經等。
圍絕經期綜合徵
可能出現潮熱盜汗、失眠、心悸等症狀。
PART.02:如何評估女性卵巢儲備功能?
1、基礎內分泌檢查:即月經第2-3天FSH水平,大於10-25U/L提示卵巢儲備下降,若年齡<40歲、閉經時間≥6個月、間隔大於4周連續兩次FSH>40U/L,則診斷卵巢早衰。
2、抗苗勒管激素(AMH):AMH是另外一個評價卵巢功能的指標,不受月經期影響,研究表明AMH<0.5-1.1ng/ml提示卵巢功能下降。
3.超聲下竇卵泡記數:超聲下竇卵泡(直徑2-9mm的卵泡)數目減少,通常認為雙側卵巢竇卵泡數合計少於5-7枚提示卵巢儲備功能下降。
PART.03:引起卵巢儲備功能減退的原因
生理性因素即由於年齡增加所導致。
病理性因素即遺傳因素(如脆性X綜合徵家族史)、醫源性因素(包括生殖系統手史、放化療病史等)、自身免疫因素、感染因素、環境因素、社會心理因素等。
PART.04:對卵巢儲備功能減退干預意義
1、生育力保護
卵巢儲備功能減退直接影響女性的生育能力,及時的干預可以幫助保護剩餘的卵母細胞,提高受孕的可能性。
2、預防卵巢早衰
卵巢儲備功能減退如果不加以干預,可能會進展為卵巢早衰,導致閉經和更年期症狀提前出現,早期干預有助於延緩這一進程。
3、提高輔助生殖技術成功率
對於需要藉助輔助生殖技術(如IVF)的女性,卵巢儲備功能減退可能會降低成功率。
通過藥物、生活方式調整等干預措施,可以提高卵子的質量和數量,從而增加成功率。
4、改善生活質量
卵巢儲備功能減退導致一些圍絕經期症狀,如潮熱、盜汗、失眠等,影響女性的日常生活和心理健康。
適當的干預可以緩解這些症狀,提高生活質量。
5、生育規劃
對於希望延遲生育的女性,了解卵巢儲備功能減退的狀況和可能的影響,可以幫助她們更好地規劃生育時間,做出明智的決策。
深圳生殖專家溫馨提醒:
如備孕時間過長,年齡>35歲,不但卵子數目減少,高齡患者卵子質量也會降低,即使試管嬰兒助孕,成功率也會受到明顯的影響。
對於被診斷為卵巢儲備功能減退的女性,建議在專業醫生的指導下,採取綜合的干預措施,積極尋求醫生的幫助,儘早完成生育夢想。
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