深圳宮外孕如何治療?手術及保守治療方案解析,女性被查出宮外孕,那心裏頭可就像壓了塊大石頭,又害怕又擔憂。宮外孕,也叫異位妊娠,說白了,就是受精卵沒在子宮裏好好著床,跑到子宮體腔以外的地方發育去了。這情況可相當危險,嚴重的時候,甚至會危及生命。所以啊,了解宮外孕的治療辦法,對患者和家屬來說太重要了。本文請深圳怡康婦產醫院婦科專家詳細講講深圳宮外孕如何治療?手術及保守治療方案解析。
危害不容小覷
要是宮外孕沒能及時治療,肚子裏的胚胎就像個調皮的小搗蛋,一個勁兒地長,把著床的輸卵管或者其他器官撐得越來越大,最後 “砰” 的一下破裂了。這一破裂可不得了,短時間內就會嘩嘩地大量出血。這時候,患者就會感覺肚子劇痛,頭暈乎乎的,渾身沒力氣,心慌慌的,嚴重的還可能直接休克過去,生命安全受到極大威脅。就說在深圳上班的李女士吧,剛懷孕那會,一點異常都沒察覺到,結果突然有一天,肚子一陣劇痛,還伴著陰道出血。家人趕緊把她送到醫院,一檢查,好家夥,居然是宮外孕,而且輸卵管都破裂了,情況十萬火急。
診斷流程
在深圳的醫院,醫生診斷宮外孕可有一套辦法。首先,會詳細問問患者最後一次月經是什么時候來的,也就是停經史,再問問有沒有啥不舒服的症狀。接著,會給患者抽血,查查血液裏人絨毛膜促性腺激素(hCG)的水平。正常懷孕的時候,這 hCG 水平就像坐火箭似的,48 小時內就能翻一倍。可要是宮外孕,它就長得慢悠悠的。然後,醫生會讓患者去做超聲檢查,通過超聲,能把子宮和附件區域看得清清楚楚。要是在子宮腔外面發現了孕囊或者包塊,那基本就能確診是宮外孕了。不過,有些情況比較複雜,不太好判斷,這時候,醫生可能就會安排腹腔鏡檢查,直接伸進盆腔裏去瞅瞅,把宮外孕的位置和嚴重程度摸得透透的。
輸卵管切除術
要是宮外孕把輸卵管折騰得破裂得特別嚴重,根本沒法保留了,或者患者本來就沒打算再要孩子了,醫生一般就會選擇輸卵管切除術。在深圳的各大醫院,這種手術大多用腹腔鏡微創手術。手術的時候,醫生會在患者肚子上開幾個小小的口子,把腹腔鏡器械伸到腹腔裏,然後把破裂的輸卵管給切下來。這種手術好處可多了,傷口小,恢複得快,術後患者也不怎么疼,住院時間一般也就 3 - 5 天。比如說深圳某三甲醫院,有個 35 歲的女性,因為宮外孕,輸卵管破裂得沒法收拾了,就做了輸卵管切除術。術後恢複得相當好,才過了一周,就基本跟沒事兒人一樣,能正常生活了。輸卵管切除術能一下子把病灶去掉,還能快速止血,避免一直出血引發更糟糕的後果。不過,對於還想生孩子的患者來說,少了一條輸卵管,受孕的機會就少了。
輸卵管開窗取胚術
要是患者還想生孩子,而且輸卵管沒破裂,或者破得不太嚴重,輸卵管開窗取胚術就是個不錯的選擇。同樣也是用腹腔鏡微創手術,醫生會在輸卵管妊娠的地方開個小口,把胚胎取出來,然後再把輸卵管縫好。這個手術最大的優點就是能保住輸卵管的完整,給患者留著再次自然受孕的希望。但是,這手術對醫生的技術要求可高了,得保證把胚胎取幹淨,還不能對輸卵管造成太大損傷。術後,患者得密切關注 hCG 水平,看看胚胎是不是徹底清除幹淨了,同時得好好休息,注意預防感染。在深圳的一些專科醫院,這種手術的成功率挺高的,好多患者術後調養一段時間,還真就又成功懷孕了。
藥物保守治療
藥物保守治療適合宮外孕發現得早,孕囊還比較小,而且患者生命體征穩穩當當,沒有明顯內出血症狀的情況。在深圳,常用的藥是甲氨蝶呤(MTX)。這藥可厲害啦,能抑制滋養細胞增生,把絨毛破壞掉,讓胚胎組織壞死、脫落,最後被身體吸收。治療的時候,醫生會根據患者的體重、hCG 水平這些因素,仔仔細細地算出 MTX 的用藥劑量,然後通過肌肉注射或者靜脈注射給患者用藥。在治療期間,患者得住院,醫生會盯著,定期複查 hCG 水平和超聲,看看治療有沒有效果。一般來說,經過 1 - 2 個療程的治療,大多數患者的 hCG 水平就會慢慢降下來,宮外孕的症狀也能緩解。不過,藥物保守治療也有風險,要是治療沒成功,那就得轉成手術治療。而且這藥還可能讓人惡心、嘔吐,嘴裏長口腔潰瘍,難受得很。
期待治療
期待治療就是針對那些病情穩定,hCG 水平比較低,還在慢慢下降的患者,先不著急做特殊治療,就定期給患者查查 hCG 水平和超聲,看看宮外孕能不能自己慢慢好起來。這種治療方案主要適合宮外孕包塊小,沒啥明顯症狀的患者。在深圳,醫生會把選擇期待治療的患者情況摸得清清楚楚,跟患者講明白可能存在的風險,比如說病情突然惡化,得緊急手術啥的。患者在期待治療期間,得嚴格聽醫生的話,定期複查,千萬別做劇烈運動,也別過性生活。一旦出現肚子痛、陰道出血這些症狀加重的情況,得立馬去醫院。
在深圳,宮外孕的治療方案可不是隨便定的,醫生會根據患者的年齡、還想不想生孩子、病情到底有多嚴重這些具體情況,綜合考慮之後再制定。患者要是碰上宮外孕,可別慌,得冷靜下來,好好配合醫生治療,這樣才能最大程度地保證自己的健康。
關鍵詞: 宮外孕
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