宮外孕常見 5 大誘因|點樣預防?避開高危因素有冇方法?
28 歲嘅阿婷遲咗月經 10 日，用验孕棒驗出懷孕，心諗住終於同老公盼到 BB，點知隔咗兩日突然下腹劇痛，仲有少量出血，送去醫院檢查，醫生話係「宮外孕」，要即時做手術，否則會有大出血風險。阿婷嚇到喊：「之前都冇聽過宮外孕，點解會發生喺我身上?」其實宮外孕唔少見，香港每年大概有 1000-1500 宗個案，今日就同大家講講宮外孕嘅 5 大常見誘因，仲有點樣預防先有效。
宮外孕 5 大誘因，第 3 個好多人忽略
宮外孕即係受精卵冇喺子宮內著床，反而喺輸卵管、卵巢或者腹腔等地方發育，其中 90% 以上都係「輸卵管妊娠」。以下呢 5 個因素，會大大增加宮外孕風險：
1. 盆腔炎或輸卵管炎：最常見嘅「元凶」
好多女性唔知，平時嘅陰道炎、宮頸炎如果冇徹底治療，細菌會上行感染輸卵管，搞到輸卵管黏膜腫脹、粘連，影響受精卵嘅通行。阿婷術後同醫生傾，先諗起半年前有過一次陰道炎，當時覺得唔痛唔癢，就冇堅持用藥，「原來當時嘅炎症已經影響咗輸卵管，醫生話輸卵管有少少粘連，受精卵行唔到子宮，先滯留喺度」。
香港婦產科醫生楊醫生話：「盆腔炎患者宮外孕風險，比普通人高 3-5 倍，尤其衣原体、淋病感染，對輸卵管傷害最大。」
2. 既往有宮外孕史：風險會「複發」
如果之前試過宮外孕，無論當時係做手術保守治療，輸卵管都可能有隱性損傷。35 歲嘅陳太就有過呢個經歷，3 年前做過宮外孕手術，今年再懷孕時，醫生特意囑咐佢早啲檢查，「結果真係又係宮外孕，醫生話輸卵管之前受過傷，受精卵好難通過」。
數據顯示，有過 1 次宮外孕史嘅女性，再次發生嘅機率約 10%-20%，有 2 次嘅話仲會升到 30% 以上。
3. 避孕方式不當：緊急避孕藥唔可以亂食
好多人以為「緊急避孕藥可以經常食」，其實唔得。緊急避孕藥主要係通過抑制排卵或延遲排卵起效，如果藥物效果唔夠，卵子同精子結合後，可能會影響受精卵正常著床，增加宮外孕風險。
22 歲嘅大學生阿敏，半年內食咗 3 次緊急避孕藥，今次懷孕就查出宮外孕，「醫生話頻繁食緊急避孕藥，搞亂咗荷爾蒙，輸卵管蠕動變慢，受精卵先留喺輸卵管」。另外，長期用避孕環(宮內節育器)如果位置不對，都可能增加風險，但正確使用嘅話風險好低。
4. 輸卵管手術史：比如結紮後復通
做過輸卵管結紮術，之後又做復通手術嘅女性，輸卵管可能會有狹窄或者通而不暢嘅情況。40 歲嘅李太為咗追生二胎，前年做咗輸卵管復通，今年懷孕後確診宮外孕，「醫生話復通後輸卵管冇以前暢通，受精卵行到一半卡住咗」。
5. 年齡同生活習慣：35 歲以上風險高
年齡超過 35 歲，女性生殖系統功能會慢慢衰退，輸卵管蠕動能力下降，受精卵難以順利到達子宮。另外，長期吸煙嘅女性，尼古丁會損傷輸卵管黏膜，增加宮外孕風險，香港大學醫學院研究顯示，吸煙女性宮外孕機率比不吸煙者高 2 倍。
點樣預防宮外孕?避開高危因素有方法
宮外孕雖然危險，但只要做好預防，可以大大降低風險：
1. 徹底治療婦科炎症，唔好「捱住先」
無論係陰道炎、宮頸炎定盆腔炎，一有症狀(比如白帶異常、下腹痛、性交痛)就要及時睇醫生，堅持用藥到痊愈。阿婷事後話：「如果當初陰道炎好好治，就唔會有今日嘅事，大家千祈唔好覺得『小事一樁』。」平時可以用溫水清洗外陰，唔好經常用護理液，避免破壞陰道正常菌群。
2. 揀對避孕方式，唔好依賴緊急避孕藥
緊急避孕藥只能當「應急」，一年最多食 1-2 次，平時可以揀避孕套、短效口服避孕藥(正確使用有效率 99%，仲可以預防盆腔炎)。楊醫生話：「好多人唔知，短效口服避孕藥可以減少輸卵管炎症，從而降低宮外孕風險，適合冇生育計劃嘅女性。」
3. 有宮外孕史或輸卵管手術史，懷孕後「早檢查」
呢類女性一旦確認懷孕，最好喺月經延遲 5-7 日就去醫院做 B 超同抽血驗 HCG，確認孕囊位置。陳太今次懷孕，因為聽醫生建議早檢查，發現宮外孕時仲未破裂，及時做咗保守治療，唔使開刀，「早發現真係可以少受苦」。
4. 戒煙 + 保持健康生活，保護輸卵管
尼古丁對生殖系統傷害大，無論男女都建議戒煙。平時可以多做運動(比如瑜伽、快走)，增強免疫力，避免經常熬夜、壓力過大，荷爾蒙穩定先有利生殖健康。
最後提醒：出現呢 3 個症狀，千祈唔好拖!
如果懷孕後出現「停经 + 下腹痛 + 陰道不規則出血」，一定要即時去醫院，呢係宮外孕最典型嘅「三聯征」。阿婷話：「當時痛到直不起腰，仲以為係先兆流產，幸好送醫及時，否則輸卵管破裂大出血，後果不堪設想。」
宮外孕唔係「運氣差」，好多時同生活習慣同婦科健康有關。只要記住呢啲誘因同預防方法，好好呵護自己嘅生殖健康，先可以安心迎接健康 BB～
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