警惕宮腔內息肉，備孕女性需注意月經異常出血

        警惕宮腔內息肉，備孕女性需注意月經異常出血

        有的患者平時月經挺規律的，突然從某個月開始就變得滴滴答答總是不乾淨，還有的患者月經乾淨沒幾天後又出血，分泌物異常增多，還有的說自己備孕了許久都沒能懷上......或許你患上了子宮內膜息肉!

        01、什麼是子宮內膜息肉？

        子宮內膜息肉其實是子宮內膜局部腺體的增生，形成一塊帶有毛細血管的贅生物凸向子宮腔，這塊贅生物就叫子宮內膜息肉。

        02、哪些人更容易出現息肉？

        子宮內膜息肉一般多發於35歲以上的女性，但這也並非絕對。多數子宮內膜息肉是良性的增生改變，但也有一定的惡變風險，惡變風險率約為1%-2%。

        高血壓、肥胖、不排卵，比如多囊卵巢綜合徵的女性，她更容易發生子宮內膜息肉。還有用藥物治療的乳腺癌病人，或者患有慢性子宮內膜炎、不孕的病人也容易長息肉。

        子宮內膜異位症、子宮腺肌症的病人，也容易長息子宮內膜息肉，這些都需要女性提高警惕。

        03、息肉有哪些症狀？

        大多數子宮內膜息肉都沒有症狀，很多病人是因為體檢、不孕、備孕檢查等，才發現子宮內膜有問題。

        但也有些病人會出現症狀，比如月經異常，表現為月經淋漓不盡或者月經中間出血。有些病人甚至打個球或者同房都會出血，但這些情況比較少見。

        另外有些病人則表現為不孕，甚至做試管嬰兒都移植失敗，那可能要關注是否存在子宮內膜的問題。

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        04、息肉會影響懷孕嗎？

        子宮內膜息肉會影響懷孕。有文獻報道，不孕症患者子宮內膜息肉的發病率高達14.89%，而且年齡越大發病的風險增加。

        首先，息肉會導致月經淋漓不盡、斷斷續續地出血，這會影響正常夫妻性生活，錯過排卵期自然無法懷孕。

        其次，出血也容易導致炎症，影響病人子宮內環境，即便形成胚胎也不容易著床。最後，子宮內膜息肉病人局部宮腔的內膜容受性也會變差，通俗地講就是容忍不了胚胎種植下來。因此，子宮內膜息肉對懷孕的影響是多因素的。

        05、息肉要怎麼治療？

        子宮內膜息肉的首選治療方法是宮腔鏡下的微創切除。在行子宮內膜息肉摘除術後不孕症患者的妊娠孕率可以提高到35%~35%。

        手術採取的是經陰道的內鏡技術，手術無需使用窺陰器，刀頭很細，甚至不會損壞女性的處女膜。當刀頭進入宮腔後，可精確對宮腔內的息肉進行定位切除。手術微創精準，不會損傷正常組織，更不會導致病人內膜受損。

        術後病人的宮腔環境是乾淨的，未來的生育能力也不會受到負面影響。

        針對多發性息肉的病人，醫生進行手術時需要格外細緻，時刻注意保護病人的內膜。此外，術後還要防止病人出現粘連，千萬不要去除舊病添新病。

        06、如何預防息肉的復發？

        子宮內膜息肉有一定復發率，其中多發性息肉，以及合併多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症、腺肌症或是年紀偏大病人較容易出現復發的情況。

        預防復發的方式需視病人短期有否生育需求而定。若有則建議儘快懷孕，採用宮腔鏡下的微創切除息肉後，病人一般第二個月則可嘗試備孕，提高懷孕成功率。

        若病人暫時或遠期沒有生育計劃，則可服用孕激素、口服避孕藥或是放置帶孕激素的宮內節育環，這樣都預防息肉的復發。

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