痛經、卵巢囊腫、不孕，什麼情況？警惕子宮內膜異位症

        痛經、卵巢囊腫、不孕，什麼情況？？警惕子宮內膜異位症

        前幾天醫院來了一位這樣的病人：27歲的小和，漂亮苗條，婚後備孕一年多了，一直也懷不上，於是她來到了我們婦科門診。

        經詢問得知，近幾年她開始痛經，還逐漸加重，同房有時也會疼，聽別人說生了孩子就好了，她就沒放在心上。可一直也沒有造人成功，她有點著急了。經醫生檢查，小和小肚子裡有一個6cm的包塊。小和半信半疑，超聲證實了醫生的判斷，考慮是左卵巢子宮內膜異位囊腫。

        不懷孕怎麼還長腫瘤了？聽了醫生的解釋，小和終於明白了，這就是她痛經、同房疼、不懷孕的罪魁禍首。隨後小和進行了腹腔鏡手術，術後用藥，術後9個月，小和成功懷孕了！

        小和得了什麼病呢？

        大家還記得上次駱醫生給大家講曼月樂時提到的那個「跑到鄰居家（子宮肌層）搗亂的內膜熊孩子」嗎？對，就是這個熊孩子，是他在搗亂，四處遊逛，惹事生非，跑到了不該去的地方，也就是子宮內膜異位了，這個病就叫「子宮內膜異位症」！

        什麼人會得這個病？怎麼得的呢？

        卵巢功能好的年輕女性更容易得，76%患者年齡在25-45歲。生育少、生育晚的婦女發病率明顯高於生育多、生育早的。並且以前有剖宮產、人工流產及其他宮腹腔鏡手術史的人患病機會也會增高。因此適時生育，避免流產、爭取自然分娩、避免不必要的宮腔手術操作等可以降低患子宮內膜異位症的可能。

        發病的原因可能是子宮內膜碎片隨經血從輸卵管逆流至盆腔，也可能是經血管流到其他地方，長在了那裡。還可能和遺傳、免疫、炎症等原因有關。

        子宮內膜異位症的表現多種多樣。那麼都會有什麼表現呢？

        痛經

        多數是逐漸加重的痛經，疼痛位置多在下腹部及腰骶部，可放射至陰道、會陰、肛門或大腿，常於月經期1-2天開始，至月經乾淨時消失，但是也不是有痛經才有子宮內膜異位症，沒有痛經就肯定沒有子宮內膜異位症。27-40%患者沒有痛經。

        卵巢囊腫

        子宮內膜異位到卵巢形成卵巢子宮內膜異位症，就是我們常說的巧克力囊腫，有時只是在體檢是發現的。如果卵巢功能受影響，還可能會有月經改變。如果異位到子宮肌層，稱為子宮腺肌病，還可表現為經量增多、經期延長。

馬上點擊咨詢預約專家號

        性交痛

        子宮內膜異位至盆腔壁腹膜形成盆腔結節，可引起性交痛，多為深部性交痛，月經來潮前同房時更明顯。

        不孕

        由於卵巢的病變和盆腔的病變會影響卵巢功能和盆腔內環境或者輸卵管等方面，從而影響受孕，所以可以造成不孕。25-35%的不孕患者與內異症有關。

        手術瘢痕部位疼痛性包塊

        子宮內膜異位至腹部手術切口部位或分娩時的會陰傷口部位時，可形成瘢痕部位的包塊伴周期性疼痛，並逐漸增大。

        急性腹痛

        卵巢子宮內膜異位囊腫在一些情況下可以發生破裂，出現急性腹痛。

        經期排便痛、尿痛、

        周期性血尿、周期性咯血

        子宮內膜異位到腸道部位，會出現經前期及經期便秘、排便困難、排便痛及里急後重感，而經期過後症狀緩解，部分患者還可出現腹瀉症狀。

        如病灶累及膀胱或輸尿管，可出現尿頻、尿痛及周期性血尿，腰酸等。如壓迫到輸尿管，可引起輸尿管狹窄、腎積水。如果子宮內膜異位至肺，可出現經期咯血、氣胸等。

        此外，「子宮內膜異位症」也是慢性盆腔痛的第一位原因。

        深圳怡康醫生溫馨提醒：以上內容僅供參考如果身體有所唔適請及時到醫院就診。此外，深圳怡康婦產醫院特別設立了24小時在線諮詢、預約服務，您可以點擊在線諮詢與我們的醫生一對一進行交流，線上咨詢預約 · ‎周六日正常接診，無需排隊，更可以優先安排醫師為你親診，馬上點擊咨詢或撥打我哋嘅免費咨詢熱線：00852-59885274。

關鍵詞: 　 痛經 卵巢囊腫 不孕 子宮內膜異位症