如何讀懂激素六項檢查報告單?
好孕永不錯過,女性生殖內分泌系統激素包括下丘腦、垂體、卵巢分泌的激素,它是女性婦科檢查的一部分,對某些疾病的診斷、療效觀察、預後評估等有重要意義。
女性生殖內分泌六項一般是指:
1、卵泡刺激素(FSH):是由腺垂體分泌的一種糖蛋白激素,生理作用主要是促進卵泡發育、成熟及分泌雌激素。
2、黃體生成激素(LH):是由腺垂體分泌的一種糖蛋白激素。生理作用主要是促進女性排卵和黃體生成,促進黃體分泌孕激素和雌激素。
3、催乳素(PRL):由腺垂體分泌的一種多肽蛋白激素,主要功能是促進乳房發育及分泌乳汁。
4、雌二醇(E2):主要由卵巢分泌,少量由腎上腺產生。主要功能是使子宮內膜生長成增殖期,促進女性第二性徵的發育。
5、孕酮(P):由卵巢的黃體分泌,少量由腎上腺產生。主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期。
6、睪酮(T):是由卵巢及腎上腺皮質分泌的雄烯二酮轉化而來。主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發育,促進陰毛、腋毛的生長,對雌激素有拮抗作用;對機體代謝功能有一定影響,如促進蛋白合成等。
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激素六項檢查項目的意義:
在女性內分泌檢查單中,看到LH、FSH、PRL、P、E2、T這幾項指標。
1、LH和FSH可協助判斷閉經原因、診斷多囊卵巢綜合徵、有助於區分真性和假性性早熟;測定LH值,可以估計排卵時間及了解排卵情況,有助於不孕症的治療。FSH值低見於雌、孕激素治療期間、席罕氏綜合徵等;FSH值高見於卵巢早衰、原發性閉經等。高FSH如再加高LH,則卵巢功能衰竭可能。LH/FSH≥3,則是診斷多囊卵巢綜合徵的依據之一。
2、PRL過高,見於高催乳激素血症、垂體催乳激素瘤、原發性甲狀腺功能低下、性早熟、黃體功能欠佳、長期哺乳等;水平降低多見於垂體功能減退、單純性催乳激素分泌缺乏症等。
3、孕酮,可以監測排卵、了解黃體功能。過低,表明無排卵性月經或無排卵功血、多囊卵巢綜合徵、服用避孕藥等;或者先兆流產。排卵後期血P值低,見於黃體功能不全、排卵型功血。
4、測定血E2或24小時尿激素水平,可以判斷無排卵、監測卵泡發育、及女性性早熟;對於孕婦,可監測胎兒-胎盤單位功能、判斷妊娠預後。妊娠或某些卵巢腫瘤都可能表現雌激素水平過高;低值見於卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢綜合徵等。
5、睪酮,幫助診斷多囊卵巢綜合徵、鑑別兩性畸形等。過高,可能為多囊卵巢綜合徵或染色體異常、腫瘤等。
6.以月經周期28天為例,卵泡期是指月經第1~14日,相當於子宮內膜的月經期和增殖期;黃體期則是月經第15~28日,相當於子宮內膜的分泌期。
激素六項 檢查時間:
月經任何時間檢查性激素都可以,每個時段的正常值不同。但是診治不孕症一定要了解基礎性激素水平,首先要選擇月經第2~5天檢查,稱為基礎性激素水平,第3天測定最好。對於長期閉經而又急於了解內分泌情況者,隨時可以檢查,結果參照黃體期的標準。
確定是來月經第3天,檢查性激素5項即可,可以不查孕酮,孕酮應該在黃體期檢查(月經21天或排卵後7天);但不能肯定陰道流血是否月經,應該檢查6項,以防止誤診(根據P數據可以大概判斷月經周期時段)。月經稀發及閉經者,如尿妊娠試驗陰性、陰道B超檢查雙側卵巢無≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可作為基礎狀態。
注意:檢查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物(包括黃體酮、雌激素類),否則結果不可靠(治療後需要複查性激素除外)。
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