孕前檢查性激素六項，什麼時候比較合適？

        孕前檢查性激素六項，什麼時候比較合適？

        月經的正常生理、卵子的發育成熟、成功受精及胚胎早期的著床發育，均是在內分泌系統和神經系統的調控下進行的，有賴於機體內正常的內分泌環境。而性激素六項是用來了解女性內分泌功能和診斷與內分泌失調相關的疾病的檢查，主要包括卵泡生成素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、催乳素（PRL）、孕酮（P）和睪酮（T）。

        性激素六項的檢查時間

        由於性激素的水平是呈周期性變化的，因而其檢查時間有講究。

        1.基礎性激素：月經周期2-5天測定性激素稱為基礎性激素測定。基礎LH、FSH、E2測定時間應選擇月經周期2-5天進行，第3天較佳；周期短於28天者，檢查時間不超過第3天，周期大於30天者，檢查時間不晚於第5天。PRL、T可在月經周期任一時間測定。

        2.了解卵巢儲備功能需在月經第2-4天採血檢查性激素六項，並重點關注卵泡刺激素、黃體生成素和雌激素水平。

        3.了解是否排卵需在月經第11-15天採血檢查性激素六項，重點關注黃體生成素、雌激素和孕酮水平。

        4.了解黃體功能需在月經第22-24天採血檢查性激素六項，重點關注孕酮水平。

        5.對於月經不規則/閉經女性而言，可任何時間採血檢查性激素，重點關注睪酮、泌乳素水平等。

        性激素六項的注意事項

        檢查性激素六項前至少一個月不能用性激素類藥物，包括黃體酮、雌激素類及避孕藥類，否則結果不准，治療後需要複查性激素者除外。

        檢查時間建議在早上8-11時、空腹、靜息狀態下進行。

        泌乳素分泌易受情緒、運動、飢餓、進食及性生活的影響，因此，如果輕度升高，應至少進行第二次檢查，不可輕易診斷高泌乳素血症。

        即使同一標本，不同實驗室檢查性激素，其檢查結果也存在差異，因此，建議固定抽血時間、固定實驗室監測。

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        性激素六項的結果解讀

        性激素六項對於女性排卵異常等相關疾病的輔助診斷具有重要意義，但單獨檢查性激素並不能診斷疾病，需要結合病人年齡、病史、B超、病理及其它檢查進行綜合判斷。

        1.卵巢早衰：當閉經超過2個月時，女性一定要及時就醫，以免錯過使用激素替代治療及促排卵治療的時間。對於卵巢早衰的患者，需每天保證足量的鈣和維生素D的攝入，以預防骨質疏鬆。

        2.多囊卵巢綜合徵：臨床表現通常為不同程度的月經延遲及不孕、多毛、痤瘡、肥胖等。對於肥胖的多囊患者，一定要控制飲食，堅持體育鍛煉，減輕體重；對於懷孕困難的多囊患者應及時就診；另外，需要注意：多囊患者發生糖尿病和心血管意外的風險比正常人高，要積極做好病情監測、積極運動、保持體型，以預防遠期併發症的發生。

        3.高泌乳素血症：泌乳素升高可影響排卵，導致月經紊亂（月經延期、經量減少甚至閉經）、溢乳、不孕、性功能減退等。

        4.閉經/更年期綜合徵：會出現一系列生理和心理的變化，比如潮熱、心悸、焦慮、失眠、情緒失控等症狀。建議出現嚴重失眠以及焦慮的患者，及時就醫諮詢，以免影響正常的生活與工作。同時對於絕經後女性而言，建議攝入足量的蛋白質及鈣，預防骨質疏鬆。

        5.不良妊娠：指妊娠期胚胎髮育異常，主要包括異位妊娠、反覆流產、反覆胎停、胎死宮內等。一次胚胎停育不能說明夫妻雙方一定存在異常，但如果出現兩次以上的胎停，即需要在醫生的指導下，作詳細的檢查，查明病因。

        溫馨提醒：備孕期女性一旦發現自己的身體出現異常的症狀或者表現，一定要及時到正規醫院尋找專業的幫助，而不是獨自使用藥物，尤其是擅自服用激素來進行處理。

        深圳怡康醫生溫馨提醒：以上內容僅供參考如果身體有所唔適請及時到醫院就診。此外，深圳怡康婦產醫院特別設立了24小時在線諮詢、預約服務，您可以點擊在線諮詢與我們的醫生一對一進行交流，線上咨詢預約 · ‎周六日正常接診，無需排隊，更可以優先安排醫師為你親診，馬上點擊咨詢或撥打我哋嘅免費咨詢熱線：00852-59885274。

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