試咗好耐都冇?不孕不育檢查全攻略：由基本到深度，香港夫婦備孕必睇
喺香港呢個壓力大、遲結婚嘅社會，不孕不育(Infertility)其實好普遍。好多夫婦試咗半年、一年都冇聲氣，心入面難免會焦慮：係咪我身體有問題?要驗係咪要驗全套?
其實，生育檢查唔係「大鑊飯」，唔係越貴越好。一套專業嘅檢查應該係由淺入深，先驗「男」後驗「女」。
好多人有個誤解，覺得生唔出就一定係女仔問題。事實上，根據醫學統計，男方因素佔咗不孕原因嘅 40%。
呢個係男士唯一需要做嘅基本檢查。
檢查內容： 睇精子數量、活動力、形態(畸形率)同埋液化時間。
點解要先做： 相比起女仔要抽血、通管，男士檢查係無創、平、快(香港私家化驗所約 HK$400 - $800)。
溫馨提示： 檢查前需要禁慾 2 至 5 日，唔好太長亦唔好太短，否則數據會唔準。
第二階段：女士基礎檢查——排卵與倉庫儲備
如果先生份報告正常，咁女士就要開始進行系統性檢查。呢部分通常分兩步走。
呢度有兩個核心指標，係評估你「生育時鐘」行到邊嘅關鍵：
AMH (抗穆氏管荷爾蒙)： 隨時可以驗。佢反映你卵巢入面仲有幾多「存貨」。如果 AMH 低過 1.1 ng/mL，代表你要同時間賽跑。
性激素六項： 一定要喺經期第 2 至 3 日驗。主要睇 FSH(促卵泡激素)同 LH(黃體生成素)。
數據參考： 如果 FSH 高過 10.代表卵巢功能開始攰;如果 LH/FSH 比例過高，可能係多囊卵巢綜合症(PCOS)。
通常喺經期第 2 至 5 日做。醫生會透過超聲波數下你兩邊卵巢有幾多粒「種子」。
案例分享： 31 歲嘅 Mandy，AMH 數值雖然得 1.5.但超聲波見到 AFC 數量有 12 粒，醫生話佢雖然存量唔算多，但目前呢一刻嘅排卵功能依然良好，唔使過分擔心。
第三階段：硬件檢測——條路通唔通?
就算有精有卵，如果見唔到面都係冇用。
呢個檢查通常喺月經乾淨後第 3 至 7 日做。
HSG (X光造影)： 香港最普及，價錢約 HK$1.800 - $3.000.
HyCoSy (疏通泡泡超聲波)： 痛感較輕，無輻射，價錢約 HK$4.500 - $7.000.
專業建議： 唔好聽網上講到「痛到死」，其實只要放鬆，大部分人感覺只係似勁啲嘅經痛。
如果你反覆流產，或者超聲波見到子宮內膜有陰影，醫生可能會建議做子宮鏡，睇下入面有冇息肉、肌瘤或者黏連阻住 BB 著床。
為咗幫大家慳錢同慳時間，我建議跟住呢個 Flow 行：
第一個月(任何日子)： 先生做精液分析，太太驗 AMH。
下一個月(經期第 2-3 日)： 太太驗性激素六項 + 超聲波數卵泡。
同一個月(經期乾淨後)： 太太做輸卵管造影(如果前兩步都搵唔到原因)。
真實案例：35 歲阿凱夫婦嘅「一年冤枉路」
阿凱同太太一直覺得自己後生，試咗一年都冇，期間太太食咗好多中藥調理，但一直冇驗過。後來去診所一驗，先發現先生嘅精子活動力只有 10%(正常要 40% 以上)。
「我哋一直以為係太太宮寒，結果係我啲『蝌蚪』游唔郁。早知一早驗咗精先，就唔使白費咁多時間同錢去補身。」
呢個案例提醒大家：不孕檢查係兩個人嘅事，一定要同步進行。
做檢查唔係為咗攞「滿分」，而係為咗搵出問題去對症下藥。喺香港，醫療資源好豐富，無論係多囊、輸卵管塞、定係精子弱，都有相對應嘅輔助生育技術(如 IUI 或 IVF)幫到手。
唔好對比數據： 每個化驗所嘅 Reference Range 都唔同，一定要聽醫生解釋。
及時止蝕： 如果年紀過咗 38 歲，檢查發現數值唔理想，唔好再執著於自然試，儘早諮詢人工受孕專科。
Q1: 去家計會定係去私家醫院做檢查好?
答： 家計會收費最平，適合預算有限、唔急嘅朋友(排期可能要幾個月)。私家醫院或專科診所收費較高，但快、準、且醫生會有一對一詳細諮詢，適合高齡備孕(>35歲)人士。
Q2: 檢查前可以食補品嗎?
答： 抽血驗激素前，最好停食所有荷爾蒙相關嘅補品(如雪蛤膏、甚至某些中藥)至少一個月，以免影響數值準確度。
Q3: 輸卵管造影係咪一定要做?
答： 唔一定。如果你之前生過，或者好肯定自己冇盆腔炎史，可以先試下排卵藥 + 自然試孕。但如果試咗 3-6 個月都唔得，造影就係必須。
Q4: 驗精前要戒煙戒酒嗎?
答： 最好。精子嘅生成周期大約係 3 個月。如果你想份報告靚啲，建議喺驗精前 3 個月開始戒煙酒、唔好浸溫泉。
Q5: 點解我所有檢查都正常，但依然生唔到?
答： 呢個叫「不明原因不孕」(Unexplained Infertility)，佔咗約 15-20%。呢類情況通常與壓力、生活習慣或者精卵結合嘅微觀過程有關。呢個時候，醫生可能會建議跳過基礎治療，直接考慮 IUI 或 IVF。
關鍵詞: 不孕不育
