生育檢查點開始?由排卵期症狀追蹤，到子宮輸卵管造影，一篇幫你理清備孕檢查次序
「我哋試咗半年都冇消息，要唔要開始做檢查?」
「身邊朋友一做就話要照輸卵管，係咪一開始就要咁深入?」
對唔少香港夫婦嚟講，生育檢查最大嘅困擾唔係怕檢查，而係唔知由邊一步開始。有人一開始就做最深入嘅檢查，最後發現原來只係排卵時間估錯;亦有人拖足兩三年，先發現輸卵管早就出現問題。
從醫學角度，一般定義為：
35 歲以下：規律同房 12 個月仍未懷孕
35 歲或以上：6 個月仍未成功
但現實中，愈來愈多香港女性因為工作節奏、年齡考量，未必會等足一年先行動。
一位曾於公立醫院不孕門診工作嘅婦產科醫生分享：
「最怕係病人一嚟就話：『我哋乜都未做過，但想直接驗晒。』其實檢查係有次序，唔係愈多愈好。」
第一步：由排卵期開始，唔好一嚟就做侵入性檢查
點解排卵期係第一關?
自然受孕嘅前提好簡單：
有排卵
排卵時間捉得準
有正常同房
臨床上，單單因為排卵期估錯而未能受孕嘅個案，佔比並唔低。
排卵期症狀，可靠嗎?
常見症狀包括：
分泌物變清、拉絲
下腹輕微脹痛
性慾上升
但數據顯示，只有約三至四成女性有明顯自覺症狀，其餘屬於「靜靜排卵」。
優點：
成本低
易操作
限制：
LH 高峰短，易錯過
多囊或荷爾蒙波動人士易出現假陽性
較適合：
月經規律
剛開始備孕嘅女性
體溫上升代表排卵已發生，
對「預測」幫助有限，但可：
確認有冇排卵
觀察黃體期是否穩定
方法三：超聲波卵泡監測(臨床最準)
透過超聲波直接睇：
卵泡大小
生長速度
預測排卵時間
成熟卵泡一般約 18–22mm。
真實個案分享
「我用 App 估咗一年，原來每個月都估早咗。做卵泡監測先發現，我係第 18 日先排。」
—— 32 歲，備孕一年
第二步：基本荷爾蒙與子宮檢查
當確認排卵時間無大問題，但仍未成功，下一步通常會檢查：
女性常見檢查
AMH(卵巢儲備)
FSH、LH、E2
超聲波檢查子宮及卵巢結構
目的係：
評估卵子數量趨勢
排除肌瘤、瘜肉等結構問題
乜嘢係子宮輸卵管造影?
子宮輸卵管造影(HSG)係透過注入顯影劑，再用 X 光或超聲波觀察：
子宮腔形態
輸卵管是否通暢
臨床統計顯示，約 20–30% 不孕個案與輸卵管問題有關。
一般包括：
試孕超過半年至一年
排卵正常
精液分析正常
無明顯其他原因
醫生角度係：
👉 當「基本條件」都成立，但仍未懷孕，先檢查輸卵管。
實際感受因人而異
部分女性形容：
像經痛或脹痛
數分鐘內完成
亦有人表示不適感較明顯，但通常短暫。
真實用家分享
「我最初好驚，但實際做嘅時候比想像中快。心理壓力其實大過身體不適。」
香港私家：
收費較高
溝通清楚
排期視乎診所
深圳：
收費相對低
流程集中
需自行判斷醫院經驗
選擇關鍵唔係地點，而係是否有清楚解釋+適當評估。
專業建議(非醫療指示)
生育檢查應「由淺入深」
未確認排卵前，不急於做侵入性檢查
若 30 歲以上，評估節奏可適度加快
最重要係：
👉 檢查係為咗減少盲試，而唔係增加焦慮。
Q1：一定要由排卵期開始?
大部分情況係，因為呢一步最簡單、最少風險。
Q2：做咗 HSG 就一定容易中?
唔一定，但可以排除一個重要障礙。
Q3：男性需唔需要一齊檢查?
需要，臨床上約三分一原因與男性有關。
Q4：幾多檢查先算夠?
唔係做得愈多愈好，而係每一步都有清楚目的。
生育檢查唔係「一嚟就做晒」，而係一步一步排除問題。
由排卵開始，先至唔會走錯第一步。
關鍵詞: 備孕檢查
