四大常見致不孕婦科疾病懶人包：多囊卵巢症、子宮內膜異位症、朱古力瘤、子宮肌瘤

　　四大常見致不孕婦科疾病懶人包：多囊卵巢症、子宮內膜異位症、朱古力瘤、子宮肌瘤

　　香港女士準備懷孕前應做咩檢查?

　　過去幾年，無論香港定深圳，好多 30+ 女士都會同我講：「其實我都想生，但成日聽到身邊朋友話自己有多囊、肌瘤、內膜異位，好驚會影響生育。」

　　婦科醫生普遍認為，不少女性一直都有症狀，只係拖住冇睇，直到准備懷孕先發現。以下整理四大香港女性最常見的致不孕婦科疾病，用本地實際個案、醫生角度同費用參考，幫你快速掌握重點。

　　一、多囊卵巢綜合症(PCOS)

　　在香港點解咁多人有?

　　根據本地婦科數據，大約每十個育齡女士就有一位有多囊傾向，但唔少人拖到准備生仔先知。PCOS 病因多與胰島素阻抗、荷爾蒙失衡有關，常見情況係月經不規律、無排卵、生痘痘、體重難控制。

　　醫生點判斷?

　　本地婦科普遍會做三項：

　　月經周期記錄

　　激素血檢(如 LH/FSH 比率、雄激素)

　　卵巢超聲(觀察是否呈“珍珠串”)

　　病友口述

　　36 歲的 Ms. K 分享：「我以前月經一兩個月先來一次，但唔當一回事。到准備生先發覺排卵完全唔穩定，之後喺醫生跟進下調節荷爾蒙幾個月先成功懷孕。」

　　二、子宮內膜異位症

　　為什么容易延遲診斷?

　　香港有婦科醫生指出，超過七成患者習慣忍住經痛，以為“痛經好正常”，結果錯過黃金控制期。內膜異位症會導致炎症、輸卵管受阻、卵巢功能下降，嚴重時形成朱古力瘤。

　　常見症狀

　　經痛強到影響活動

　　性交痛

　　經期前後都痛

　　難懷孕，試咗一年都無消息

　　專科意見

　　婦產科醫生陳穎儀表示：「如果經痛伴隨腸胃痛、腰痛，甚至日常生活都受影響，基本上需要檢查，尤其係計劃懷孕的女士。」

　　三、朱古力瘤(子宮內膜異位囊腫)

　　朱古力瘤本質係嚴重版內膜異位症。瘤體越大，對卵巢儲備影響越大。

　　有必要開刀嗎?

　　香港普遍做微創腹腔鏡手術。醫生通常會根據以下決定：

　　囊腫大於 4-5cm

　　痛經嚴重

　　備孕一年仍無結果

　　AMH 偏低

　　有女士擔心手術會傷卵巢，其實正規專科會盡量采用保留卵巢組織技術，以減少對卵巢儲備的消耗。

　　患者體驗

　　在深圳求醫的阿 L 分享：「我最擔心開刀影響卵巢，但醫生畀我睇埋手術視頻解釋技術細節，做完恢複幾快，第二個月已經返工。」

　　四、子宮肌瘤

　　並非所有肌瘤都會阻止懷孕

　　肌瘤影響生育主要取決於位置：

　　子宮腔內突出(黏膜下肌瘤)最影響著床

　　壁間肌瘤如果太大，會壓迫子宮腔

　　漿膜下肌瘤通常影響較少

　　香港 VS 深圳治療差異

　　香港：多採用微創或達文西手術，費用較高但恢複快

　　深圳：整體費用較低，部分醫院提供更彈性的檢查配套

　　香港女士准備懷孕前，建議做哪些檢查?

　　香港婦科界普遍建議 30+ 或月經不穩定的女士進行以下項目，用於及早發現內膜異位症、多囊、肌瘤等可能阻礙懷孕的因素：

　　1. 基礎婦科超聲

　　檢查子宮肌瘤、朱古力瘤、卵巢大小、內膜厚度等。

　　2. 激素六項

　　了解卵巢功能、排卵情況、是否有多囊征兆。

　　3. AMH 卵巢儲備檢測

　　香港 600-1.200 港幣不等，比起 FSH 更准確評估卵巢功能。

　　4. 輸卵管通暢度檢查

　　常見方法包括 HSG 或造影超聲。如果你准備懷孕超過半年仍無結果，醫生通常會建議做。

　　5. 內膜異位症風險評估

　　包括問診、症狀記錄、必要時做 MRI，適用於經痛嚴重的女士。

　　香港與深圳備孕檢查費用參考

　　(根據市面常見價，可因醫院而異)　　

　　不少香港女士會選擇在深圳做基礎檢查，再回香港跟進報告，原因係檢查費用明顯較低。

　　總結：

　　無論係多囊、內膜異位、朱古力瘤定肌瘤，越早檢查，越易控制。

關鍵詞: 　 多囊卵巢症、子宮內膜異位症 朱古力瘤 子宮肌瘤