高泌乳素、多囊都能懷孕嗎?兩個病例提醒：揾對問題，比盲目努力更重要
喺香港同深圳，都有唔少女生備孕時發現自己「泌乳素偏高」或者「多囊卵巢」，然後就好自然咁擔心：咁仲可唔可以順利懷孕?其實，婦科醫生講得最清楚——兩者都唔係絕對不孕嘅原因，重點係揾對根源，治療策略啱，成功率可以好高。
以下兩個本地真實個案，可能比任何講理論都更有說服力。
個案1：高泌乳素誤以為要長期吃藥，實際係甲狀腺問題拖住生育
來自香港沙田嘅 34 歲文職 Ann，本身經期一直唔算太亂，但備孕 8 個月無結果。私家醫生檢查發現佢嘅泌乳素達 42 ng/mL(正常一般約 5–25 ng/mL)，建議佢用溴隱亭調理。
Ann回憶當時嘅心情：
「一聽到泌乳素高，我以為自己好難懷，嚇到成晚訓唔著。」
後來佢轉到深圳一間三甲醫院做深入檢查，婦科內分泌醫生先幫佢排除泌乳素瘤，再驗埋 TSH，結果發現：
佢其實係輕度甲狀腺功能減退，引起泌乳素升高。
治療方向一改：
調整甲狀腺藥物劑量
監測泌乳素變化
建議同房方式、排卵監測
三個月後，泌乳素回到正常范圍，成功自然懷孕。
醫生點評：
唔係所有泌乳素高都要長期用藥，有時關鍵係揾出背後“推高”激素嘅真凶。
個案2：典型多囊卵巢(PCOS)但失敗兩次促排，最後靠「生活幹預+排卵窗」懷孕
另一個個案係來自深圳 29 歲嘅 Lisa，典型 PCOS：經期長、LH 偏高、卵泡多得嚟唔排。佢曾經喺私營機構做過兩次促排，藥用得重但都有卵泡長唔大嘅情況。
佢話：
「嗰陣我好懷疑自己系咪天生唔排卵，就算努力都無用。」
之後佢轉到正規三甲醫院，醫生沒有急住繼續促排，而係先幫佢：
控糖飲食
輕度減重
調整生活節奏
月經周期用來曲線監測 LH 峰值
三個月後 LH 變得穩定，醫生用低劑量促排藥配合監測，五日後出現成熟卵泡，排卵當月成功懷孕。
醫生解釋：
PCOS 唔等於不孕，關鍵係先令身體“啱狀態”，再促排會事半功倍。
醫生觀點：高泌乳素+多囊，其實好多都可以自然懷孕
中山大學附屬醫院婦科內分泌醫生劉敏表示，臨床上常見嘅誤解包括：
1. 「泌乳素高=一定不孕」
其實多數情況都係輕度升高，只要查清楚：
是否壓力性升高
是否甲狀腺問題
是否藥物導致(例如抗抑鬱藥)
是否泌乳素瘤
治療後大部分都可恢複排卵。
2. 「多囊就一定要促排」
醫生強調，未必。
若體重、胰島素、睡眠都系亂曬，促排嘅成功率都會低。
好多 PCOS 女生調整生活後自然排卵機率都會上升。
香港 vs 深圳：檢查路線與費用差異(給備孕女生參考)
香港私家：
激素六項：HKD $700–$1200
甲狀腺功能：HKD $250–$450
盆腔超聲：HKD $400–$700
深圳三甲：
激素六項：RMB ¥160–¥260
甲狀腺功能：RMB ¥50–¥100
超聲：RMB ¥100–¥200
香港方便快捷、醫生解釋清楚;
深圳檢查齊全、費用較低，更適合需要多次監測激素嘅女生。
結語：
無論係泌乳素偏高，定係多囊卵巢，都唔代表你懷唔到，最怕係走錯路、治療方向不精准。
兩位女生嘅經曆提醒咗好多備孕女性：
問題唔一定大，但要揾出真正原因
治療唔在於「多做啲嘢」，而在於做啱
盲目促排、亂補身體，有時只會拖長時間
關鍵詞:
