非經期出血係咪好大件事？醫生拆解排卵期出血與子宮病變嘅分別
喺婦科門診，好多香港女生一聽到“非經期出血”，都會即時緊張。有啲人以為係荷爾蒙波動，有啲甚至擔心係子宮癌前兆。其實兩者都可能，但重點係點樣分辨，仲有幾時真係要睇醫生。
記者喺觀塘某私家婦科中心訪問咗婦產科專科醫生黃靖雯，佢講得好直接：“大部分年輕女性嘅非經期出血，其實係排卵期荷爾蒙變化造成;但如果量多、反複、伴隨痛症，就一定唔好拖。”
排卵期出血：顏色淡、兩三日內停、幾乎無痛感
排卵期出血其實好常見，據香港醫管局資料，大約有 10–15% 生育年齡女性 會偶爾出現呢種情況。
黃醫生解釋：“排卵前後雌激素水平突然下降，會導致子宮內膜少量剝落。呢種出血通常顏色比較淡粉、有少少啡色，量唔多，好快停。”
來自荃灣嘅 27 歲 Mandy 分享過類似經曆。佢形容：“成日以為自己提早M，後來醫生問返周期時間先知係排卵期出血。之後知道原來好常見，心都安落。”
但如果出血量多、周期混亂，就唔係咁簡單
真正需要留意嘅係出現以下情況：
出血持續超過一星期
顏色變深紅、有血塊
小腹有明顯墜痛
經期本身已經唔穩定
親密行為後都會出血
呢啲有機會同子宮結構性問題有關，包括：
子宮內膜息肉
子宮肌瘤（尤其係黏膜下肌瘤）
子宮內膜增生
宮頸發炎或宮頸病變
黃醫生補充：“30 歲以上女性，如果非經期出血伴隨痛症，就要排除肌瘤或內膜問題。呢類病唔一定好嚴重，但越早處理越簡單。”
真實個案：以為係“排卵期出血”，檢查先知係子宮息肉
35 歲嘅 Carmen，連續兩個月出現周期中出血，仲以為自己壓力大導致。去做超聲波時發現 子宮內膜有 8mm 息肉，醫生建議做微創切除。
術後 Carmen 分享：“我一直以為自己周期亂，但割咗息肉之後，M期反而更穩定。早知就唔會拖咁耐。”
呢類故事喺私家診所唔算罕見，部分女生甚至多年循環性出血，都誤以為係荷爾蒙問題。
點樣分辨？一個表就搞掂
| 特征 | 排卵期出血 | 子宮病變相關出血 |
|---|---|---|
| 出血量 | 少 | 可能偏多 |
| 顏色 | 淡粉/啡 | 鮮紅、暗紅、有血塊 |
| 天數 | 1–3 日 | 一星期以上或反複出現 |
| 痛感 | 幾乎無痛 | 小腹墜痛或脹痛 |
| 周期 | 規律 | 易混亂或越來越亂 |
如果唔肯定，黃醫生建議：“只要出血唔符合自己平時嘅模式，最好都做一次陰超，檢查下子宮內膜厚度同肌瘤有無變化。”
檢查項目與大概費用（香港市場參考）
香港私家婦科中心一般建議做：
盆腔超聲波（$380–$800）
宮頸抹片 + HPV 檢測（$600–$1.500）
子宮內膜厚度評估（通常已包於超聲波）
如果需要處理息肉或黏膜下肌瘤：
宮腔鏡微創手術：$8.000–$25.000（視位置及大小）
同深圳比，香港收費較高，但優勢係排期快、檢查結果快、適合需要即時安心嘅人。
總結：
如果出血量少、周期清晰，可能只係排卵期荷爾蒙波動;
但如果反複出現、伴隨痛感、量多，或者你年紀已過 30.就一定要做檢查。
黃醫生一句講得好貼地：“女性身體嘅變化其實好誠實，唔舒服就係唔舒服。最緊要係唔好自己嚇自己，但亦唔好當無事。”
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