【2026 婦科攻略】子宮息肉成因、徵狀及檢查治療全解析:一定要切除嗎?
唔少姊妹喺做周年體檢,或者因為經期亂咗去照超聲波(V-S)嗰陣,聽到醫生講:「你子宮入面好似有一粒瘜肉喎。」第一反應通常係心入面離一離,跟住就係一連串疑問:係咪癌?一定要做手術切?定係可以由得佢自己排返出嚟?喺香港,子宮瘜肉(Uterine Polyps)其實極之普遍,由廿幾歲到停經後嘅女性都有機會中招。
簡單嚟講,子宮內膜瘜肉係子宮內膜組織過度增生,形成一粒粒好似「細提子」或者「手指頭」咁嘅小肉粒,掛喺子宮腔入面。
雖然醫學界仲未百分百肯定成因,但目前公認同以下因素有關:
雌激素水平過高:雌激素刺激內膜生長,如果荷爾蒙失調,就容易生瘜肉。
慢性發炎:長期嘅婦科炎症刺激。
壓力與生活習慣:香港女仔壓力大、經常熬夜,都會影響內分泌。
大家最驚嘅「癌變」問題,根據臨床數據,大部分子宮瘜肉(超過 95%)都係良性嘅。只有極少數,特別係停經後出現嘅瘜肉,先有較高風險演變成惡性。所以,見到報告寫有瘜肉,先唔好自己嚇自己,但一定要跟進。

好多時瘜肉係無徵狀嘅,但如果出現以下情況,就要提高警覺:
經期過長或血量大:原本黎 5 日變咗 10 日,或者血量突然多到要用夜用 M 巾。
非經期出血:兩次月經中間有少少啡色分泌物或者「見紅」。
同房後出血:行房後發現有血絲。
難以懷孕:瘜肉佔據咗子宮空間,或者引起微發炎,會影響受精卵著床。
停經後出血:呢個係最危險嘅訊號,必須即刻睇醫生。
分享者:阿 Cat(34 歲,備孕兩年未果)「我同老公試咗兩年都無消息,去排政府不孕科又要等好耐,最後決定去私家照一照。一照陰道超聲波,醫生就話見到子宮底有一粒大約 1.2 厘米嘅瘜肉。醫生解釋話,呢粒嘢就係好似一粒沙喺眼入面咁,令子宮環境唔適合著床。
最後我揀咗做宮腔鏡手術。入去訓一覺(全麻),醒返之後無乜傷口,係有啲似黎 M 嘅墜痛。做完手術之後第三個月,我竟然自然懷孕咗!原來之前一直生唔出,就係因為呢粒細細嘅肉。」
呢個係最多姊妹問嘅問題。醫生通常會根據「大細」同「徵狀」嚟決定。
陰道超聲波 (TVS):最基本,但有時瘜肉太細或者同內膜太似色,未必睇得清。
生理鹽水造影超聲波 (SIS):注入少少生理鹽水撐開子宮腔,睇得清好多。
宮腔鏡檢查 (Hysteroscopy):醫生用細細嘅鏡頭入去睇,係最準確嘅金標準。
細瘜肉 (小於 1 厘米) & 無徵狀:醫生可能會建議先觀察 3-6 個月,有部分生理性瘜肉會隨住經期自己脫落。
有徵狀 (出血、腹痛):建議切除。
大瘜肉 (超過 1.5 厘米):建議切除,因為好難自己排走。
備孕人士:為咗提升著床率,通常醫生會建議先處理瘜肉。
喺香港處理子宮瘜肉,主要有三條路:
優點:幾乎免費(基本門診同手術費)。
缺點:排期極長。由見門診到真正做手術,隨時要等 12-18 個月。如果係想急住生仔,公立未必係首選。
費用:HK25,000−HK50,000 不等(視乎係咪日間手術中心,定係要住院)。
優點:醫生一對一跟進,環境好,預約快(通常一星期內做得)。
醫保:大部分住院醫療保險都 cover 到「子宮鏡瘜肉切除術」,記得手術前搵保險經紀做咗 Pre-approval 先。
費用:RMB 5,000 - RMB 12,000。
優點:性價比極高,檢查(B超、驗血)當日可以出報告,手術預約亦好快。
缺點:術後要返去覆診,保險索償手續可能較香港複雜。
專業醫學建議:虛擬專業觀點:婦產科王醫生指出,切除瘜肉只係解決目前問題,最緊要係術後化驗。同時,瘜肉復發率大約有 15% 左右,所以術後依然要定期照超聲波。如果女性有子宮肌瘤、內膜異位等問題,最好一併檢查,全面評估子宮環境。
1. 切瘜肉手術要休息幾耐?
宮腔鏡手術係無創(經陰道進入),外表無傷口。通常做完手術當日可以出院,休息 1-2 日就返得工。不過建議術後兩星期內唔好搬重物或者做劇烈運動。
2. 瘜肉切完會唔會再生?
會。因為誘發瘜肉嘅環境(如荷爾蒙失調)依然存在。建議術後保持健康作息,減少攝取過多人工添加嘅雌激素食物(如雪蛤膏、蜂王漿等)。
3. 藥物可以令瘜肉消失嗎?
目前無特效藥可以「化解」瘜肉。荷爾蒙藥(如避孕藥)可能可以暫時控制徵狀(減少出血),但唔可以令粒肉縮細或者消失。
4. 手術後幾時可以行房或游水?
一般建議等術後兩星期,等子宮頸口完全關閉同埋陰道分泌物回復正常之後再行房。游水同浸浴亦建議等兩星期。
關鍵詞: