子宮肌瘤對女性影響大嗎 ?容易導致女性不孕嗎？

        子宮肌瘤對女性影響大嗎 ?容易導致女性不孕嗎？

        前不久有個患者張女士諮詢：我孩子已經兩歲歲了,前不久進行孕前檢查時查出子宮內長有一個將近4厘米子宮肌瘤。原計劃半年後懷孕，可是擔心不孕，又害怕半年後子宮肌瘤會長大，請問子宮肌瘤會影響懷孕嗎？

        深圳怡康婦產醫院主任：子宮肌瘤是女性生殖器較常見的一種良性腫瘤。多無症狀，少數表現為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫症狀等。如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛。以多發性子宮肌瘤常見。

        肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤會引起不孕。肌壁間肌瘤如果較大並向宮腔突出，可以改變宮腔的形狀，影響宮腔正常的解剖關係，尤其生長在近宮角的地方，可以阻塞輸卵管，或影響精子的上行速度，妨礙精子通過輸卵管和卵子結合，也可阻礙受精卵順利通過輸卵管造成宮外孕或流產。黏膜下肌瘤同樣會影響精卵結合和受精卵的著床，或造成早期流產。

        但並不是所有患有子宮肌瘤的女性都不能懷孕，如患有較小的漿膜下肌瘤一樣可以懷孕。但在懷孕期間由於子宮的血運豐富，肌瘤會生長較快，也可發生紅色變性，產生疼痛，甚至發生早產。肌瘤較大以後，可使胎位異常，並發生胎兒生長受限、胎盤低置或前置等。在分娩過程中可發生產道阻塞等造成難產，又可引起子宮收縮乏力而致產程延長、產後出血等。

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        子宮肌瘤還可造成哪些危害？

        患有子宮肌瘤的女性應在備孕前進行檢查，如果肌瘤過大，建議先做子宮肌瘤剔除，痊癒後再懷孕。對於子宮肌瘤合併妊娠的女性，應定期做產前檢查，制定合理的治療方案和分娩方式。

        （一）感染及化膿：肌瘤感染多系瘤蒂扭轉或急性子宮內膜炎的後果，血源性感染極為罕見。感染有時可為化膿性，少數病例在腫瘤組織中形成膿腫。

        漿膜下肌瘤蒂扭轉後發生腸粘連，可受腸道細菌感染，發炎的肌瘤與子宮附件粘連，引起化膿性炎症。

        黏膜下肌瘤較易發生感染，常與流產後或產褥期急性子宮內膜炎並存。有些是刮宮術或產科手術的損傷所引起。由於腫瘤突出或手術創傷常使腫瘤包膜破裂，破裂後就易感染而發生腐崩。腐崩常引起嚴重不規則出血及發燒。排出之腐敗碎屑因壞死組織失去著色反應，鏡檢常不能得到結果。

        （二）扭轉：漿膜下肌瘤可在蒂部發生扭轉，引起急性腹痛。瘤蒂扭轉嚴重者若不立即進行手術或不能自行轉回，則可能由於瘤蒂扭斷而形成游離肌瘤，已如前述。扭轉的肌瘤也可帶動整個子宮，引起子宮軸性扭轉。子宮扭轉的部位多在子宮頸管內口附近，但這種情況極少發生，多由於較大的漿膜下肌瘤附著在子宮底部而子宮頸管又較細長所致。症狀、體徵與卵巢囊瘤蒂扭轉近擬只是包塊較硬。

        （三）子宮肌瘤合併子宮體癌：子宮肌瘤合併子宮體癌者占2%，遠較子宮肌瘤合併子宮頸癌為高。故更年期子宮肌瘤患者有持續子宮出血，應警惕有無子宮內膜癌同時存在。在確定治療前，應做診刮。

        深圳邊家醫院治療子宮肌瘤好？

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