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​卵巢巧克力囊腫:你知道多少呢?

深圳怡康醫院:馬上點擊咨詢了解更多詳情     2024-08-23    點擊次數:661
 

        卵巢巧克力囊腫:你知道多少呢?

        卵巢作為主宰紅顏一生枯榮興衰的生殖器官,是子宮的頂頭上司。在這裡會發生哪些無聲無息或驚天動地的故事?黃體破裂、巧囊破裂、囊腫扭轉、良性腫瘤... ...

        卵巢在女性身體中處於什麼地位呢

        卵巢是女性的性腺,位於盆腔深處、盆腔的兩側,與輸卵管合稱為子宮的「附件」,但它們產生的性激素(雌激素、孕激素和雄激素)卻是反客為主的典型,控制著子宮的一舉一動,地位堪比「太后」。正常情況下,卵巢的體積很小,差不多比女性自己的大拇指大一倍,是名副其實的「彈丸之地」!

        作為「太后府邸」,卵巢在女性的一生和人類的繁衍中居功至偉,受盡尊崇,但有時也被稱為「是非之地」。卵巢可以發生很多的健康問題,功能上出現問題後主要引起月經不調和不孕,這裡主要說說結構上的問題——卵巢巧克力囊腫!

        什麼是卵巢巧克力囊腫?

        卵巢巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種病變。正常情況下,子宮內膜生長在子宮腔內,受體內女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經。如果月經期脫落的子宮內膜碎片,隨經血逆流經輸卵管進入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內膜也受性激素的影響,隨同月經周期反覆脫落出血,如病變發生在卵巢上,每次月經期局部都有出血,使卵巢增大,形成內含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱「巧克力囊腫」。這種囊腫可以逐漸增大,有時會在經期或經後發生破裂,但很少發生惡變。

        卵巢巧克力囊腫發病原因是什麼?

        異位種植學說:經期子宮內膜腺上皮和間質細胞隨經血逆流,經輸卵管進入盆腔,種植於卵巢,並在該處繼續生長、蔓延,形成卵巢巧克力囊腫。也可以通過淋巴及靜脈向遠處播散。 

        2、體腔上皮化生學說:卵巢表面上皮有高度化生潛能的體腔上皮分化而來,該上皮受持續卵巢激素或經血及慢性炎症的反覆刺激,激活轉化為子宮內膜養組織。

        3、遺傳學說,具有一定的家族聚集性,該病經研究表明存在遺傳易感性。

        4、免疫與炎症因素,免疫系統的作用減弱致不能有效清除異位內膜,會增加該病發生率!

卵巢巧克力囊腫

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        常見臨床症狀

        多為下腹疼痛、不適,白帶異味、增多,月經失常,不孕,月經失調,性生活痛,腹膜炎。

        治療方法

        1、期待治療:適用於輕度患者,定期隨訪,對症處理,希望生育著一般不用期待治療,儘早促其妊娠,分娩後症狀緩解並有望治癒。

        2、藥物治療,至今仍然沒有一種能夠徹底治癒此病的藥物,但是醫生還是可以通過藥物控制大部分的疼痛症狀。病人需要的是堅持治療,並且根據您的病情定期檢查和監測。一旦子宮內膜異位症在卵巢上已經形成一定規模的囊腫,即巧克力囊腫,藥物治療通常是不敏感的,臨床上很難通過藥物徹底消除囊腫。

        3、手術治療:用於藥物治療後症狀不緩解,較大的卵巢內膜異位囊腫者,腹腔鏡手術是首選手術方法,目前認為腹腔鏡確診、手術+藥物為內異症的金標準治療。手術當時分為,保留生育功能手術,保留卵巢功能手術,根治性手術。

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