月經愈嚟愈少,仲遲遲唔中?醫生提醒:小心子宮內膜黏連,宮腔鏡分離或有轉機
「以前月經起碼四、五日,而家兩日就完,量少到連護墊都唔使換。」
「做過一次清宮之後,月經就好似『消失咗一半』。」
如果你對以上情況唔陌生,又或者備孕一段時間都未有結果,醫生可能會同你提到一個名詞——子宮內膜黏連。
呢個問題唔算罕見,但因為症狀隱蔽,好多女性都係拖到「想生」或者「月經明顯異常」先發現。
咩係子宮內膜黏連?點解會影響月經同懷孕?
醫生角度:唔止係「黐住」咁簡單
婦產科醫生陳醫生解釋:
「子宮內膜黏連,係指子宮腔內嘅內膜因受損後癒合不良,形成纖維組織,令原本應該分開嘅空間黐埋一齊。」
常見成因包括:
曾接受清宮手術(流產、產後)
宮腔手術史
子宮內感染或炎症
多次子宮內操作
當內膜受損,月經量自然會減少;而胚胎著床需要健康內膜,黏連嚴重時,自然會影響懷孕。
子宮內膜黏連有咩徵狀?點解咁易被忽略?
最常見但最易被低估嘅信號
月經量明顯減少
經期縮短
月經來時腹痛,但血量唔多
備孕耐都未成功
真實個案(阿 Ling,34 歲):
「我一直以為月經少係體質問題,直到備孕兩年無消息,照咗宮腔鏡先知原來入面黐咗。」

點樣確診?普通超聲波夠唔夠?
醫學上嘅「黃金標準」
宮腔鏡檢查:最直接、準確
超聲波:只可作初步懷疑
HSG 輸卵管造影:部分情況可輔助判斷
陳醫生指出:
「輕度黏連,用超聲波未必睇得清楚,宮腔鏡可以直接睇到內膜狀況,同時處理。」
宮腔鏡分離手術係點做?會唔會好傷?
屬於微創,時間短
一般流程包括:
麻醉(多為短效)
經陰道放入宮腔鏡
直接分離黏連位置
視情況放置防黏連裝置
術後藥物調理內膜
手術時間通常 15–30 分鐘,大部分可即日回家。
手術後,月經真係會改善?
效果視乎黏連程度
根據臨床經驗:
輕度黏連:月經量改善機會高
中度黏連:需配合術後調理
重度黏連:可能需多次處理
阿 May,36 歲分享:
「手術後第二個月,月經量真係多返,雖然未算好多,但起碼見到變化。」
對不孕有幫助嗎?醫生點睇?
醫生普遍共識:
「只要子宮腔形態恢復、內膜厚度改善,懷孕機會自然會提高。」
不過要注意:
需配合內膜修復期
不宜太快嘗試懷孕
部分人需輔助生育方案
香港 vs 深圳:宮腔鏡手術洗費有咩分別?
香港私家醫療(參考)
宮腔鏡檢查+分離:HK$20.000–40.000
優點:安全、跟進清晰
缺點:費用較高
深圳部分醫療機構
手術費用:約 RMB 8.000–20.000
優點:性價比高、安排快
注意:要清楚術後防黏連方案
術後護理好重要,唔係做完就算
醫生常見建議(非個人醫囑)
按指示服藥或用荷爾蒙調理
定期覆診,防止再黏連
暫停性生活一段時間
留意月經變化
重點整理
月經量少+不孕,要諗下子宮內膜黏連
宮腔鏡係診斷+治療關鍵
越早處理,修復空間越大
術後調理同樣重要
常見問題 FAQ
Q1:子宮內膜黏連一定要做手術?
視乎嚴重程度,輕度可觀察,但影響月經或懷孕時,多數建議處理。
Q2:手術後會唔會再黏?
有機會,所以術後防黏連同覆診好重要。
Q3:幾耐可以再試懷孕?
通常需等內膜修復完成,由醫生評估。
Q4:月經改善就代表完全好返?
未必,仍需影像或醫生跟進確認。
關鍵詞: 宮腔鏡