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流產後難再孕?婦產科醫生解構子宮修復、再備孕時間與真實個案

  流產後難再孕?婦產科醫生解構子宮修復、再備孕時間與真實個案

  喺香港,唔少女生經曆過流產之後,都會出現一個共同嘅疑問:「係咪之後會難再懷孕?」有啲甚至連月經都未完全穩定,就已經開始擔心子宮受損、內膜變薄、輸卵管會唔會粘連。其實,醫學界對“流產後再懷孕”早已有明確指引,但好多誤解仍然喺坊間流傳。

  今次我們訪問咗本地婦產科專科醫生林佩盈,並整理一位真實個案,幫助大家用更科學、更安心嘅角度了解流產後點樣調理子宮,以及幾時先係最佳備孕時機。

  醫生:流產本身唔等於損傷,但「恢複情況」先係關鍵

  林醫生解釋,若果係藥物流產或早期手術流產,只要操作得宜,對子宮嘅影響通常係非常有限。關鍵反而係流產之後嘅恢複:內膜厚度、是否有發炎、術後 4–6 周是否回複正常月經。

  國際婦產科聯盟(FIGO)曾經提出,早期流產之後如果恢複良好,最快六星期後都可以再次備孕,不過亞洲女性普遍體質偏弱,所以本地醫生更傾向建議觀察三個月周期。

  林醫生補充:「真正會影響再懷孕嘅,往往唔係流產本身,而係並發症,例如感染、內膜炎、組織殘留、周期長期紊亂等。」

  個案分享:Macy 32 歲,流產後半年一直唔中,原來問題唔喺子宮

  Macy 工作壓力大,去年初因意外懷孕選擇做早期人工流產。手術過程順利,但術後月經出現延遲、量少,佢以為係正常現象。

  半年過去都無懷孕跡象,於是到婦科檢查

流產後難再孕?婦產科醫生解構子宮修復、再備孕時間與真實個案

  檢查結果並非如她想象咁「子宮受損」:

  子宮內膜厚度正常

  激素值稍微紊亂(FSH 正常,LH 偏高)

  輸卵管通暢

  唯一問題:排卵不穩定,醫生認為係壓力導致的周期延長

  Macy 講:「原來我一直以為係手術害咗我,但醫生話最大嘅敵人係壓力同作息。嗰陣我每日 OT,成日瞓唔夠。」

  經短期調經+生活調整後,她喺第二個周期自然懷孕。

  呢個案例提醒好多人:唔好將所有問題都怪落流產度。

  流產後子宮護理:醫生建議三大檢查

  好多讀者會問:「我點知自己子宮恢複得好唔好?」林醫生總結以下三項屬於最核心:

  1. 超聲波檢查內膜

  重點看厚度有無恢複、子宮腔線是否整齊、有無積液。

  一般正常周期內膜厚度喺排卵期前可達 7–10 mm。

  2. 血液激素檢查

  觀察排卵是否正常、LH/FSH 比例、黃體功能、催乳素是否偏高。

  若激素未穩定,備孕成功率會自然下降。

  3. 感染與炎症排查

  流產後如果有持續異味、出血不止、下腹痛,必須排除內膜炎——呢個反而係最影響生育嘅因素。

  再備孕要等幾耐?香港 vs 深圳醫生建議略有差異

  香港婦科醫生傾向穩陣,會建議觀察兩至三個自然周期,確認內膜正常、排卵穩定先備孕。

  深圳生殖中心醫生普遍節奏較快,若檢查全部通過,會建議一個月經周期之後就可以嘗試。

  林醫生解釋:「只要身體恢複、心理穩定,其實時間並無絕對,要按每個人嘅情況。」

  但如果你本身有 PCOS、內膜薄、周期亂、輸卵管舊患,就要更謹慎。

  用戶經驗:幾時開始備孕最安心?

  我們訪問咗三位讀者,佢哋嘅經驗都幾一致:

  「周期未穩定之前唔好急,免得白擔心。」

  「流產後最難處理嘅係情緒,心理狀態好影響排卵。」

  「有醫生跟住,好大安心感。」

  Google 搜索數據亦顯示,“流產後多久可再懷孕”“流產後內膜恢複”係香港女性搜索量最高嘅懷孕相關關鍵詞之一,顯示大家對安全感特別需要。

  總結:

  流產唔一定會影響生育力,大部分女性只要恢複良好,都可以順利再次懷孕。

  不過如果你出現以下情況,就要盡早睇醫生:

  三個月周期仍然亂

  月經量明顯減少

  容易腹痛、陰道持續不適

  備孕半年仍未懷孕(35 歲以上為三個月)

  只要根據檢查結果作出個體化調理,絕大部分女性都可以喺半年內恢複正常備孕能力。

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