子宮肌瘤 vs 子宮腺肌症：症狀相似，治療方式卻大不同?醫生教你點樣分辨!
近年越來越多香港同深圳女性因為「經痛、月經量多、肚脹」而求診，結果報告寫住「懷疑子宮肌瘤或子宮腺肌症」。
兩個名都好似，但其實係兩種唔同病變。如果誤判，治療方向可以差好遠。
本文會用最貼地嘅角度，講清楚兩者有咩分別、點樣診斷、治療方式同香港常見收費情況。
一、子宮肌瘤 vs 子宮腺肌症：源頭唔一樣
香港婦產科醫生指出：
「肌瘤係長喺子宮肌肉層入面嘅良性腫瘤，好似長咗一粒『瘤仔』;
但腺肌症就係子宮內膜細胞鑽入肌肉層裡面，令子宮變厚、變硬，甚至變形。」
簡單講：
子宮肌瘤=「長出嚟」嘅腫塊;
子宮腺肌症=「滲入去」嘅病變。
雖然都係良性，但病理機制唔同，治療方向自然唔一樣。
二、症狀相似，但有啲細微分別
不少病人初期都以為係普通經痛，但其實兩者有幾個典型差異：
| 項目 | 子宮肌瘤 | 子宮腺肌症 |
|---|---|---|
| 月經量 | 多，但周期穩定 | 經量非常多，有時滴血時間長 |
| 經痛 | 多數輕微或無 | 經痛明顯、痛至嘔、影響生活 |
| 子宮大小 | 通常有單個或多個腫塊 | 整個子宮均勻變大 |
| 年齡 | 多見於30–45歲 | 多見於35歲以上或生育後女性 |
| 影響生育 | 視乎肌瘤位置 | 可能影響胚胎著床及懷孕維持 |
三、點樣診斷?B超係關鍵一步
現時香港多數以 盆腔超聲波（B超） 作為首選檢查。
黃醫生解釋：「子宮肌瘤喺超聲波下通常呈現界限分明嘅圓形腫塊;而腺肌症則見到子宮肌層不均、模糊、厚度不一，甚至可見細小囊泡。」
如果影像唔清楚，醫生可能會安排：
磁力共振（MRI）：可進一步分辨病變性質;
CA125 血液檢查：配合判斷有冇內膜異位傾向。
四、治療方式：睇年齡、症狀、同生育計劃
1. 子宮肌瘤治療
藥物控制：例如賀爾蒙藥物、子宮環(可減經量);
微創手術：腹腔鏡或宮腔鏡切除，香港私家醫院收費約 HK$25.000–60.000;
子宮動脈栓塞術（UAE）：阻斷供血令肌瘤萎縮;
開腹切除或子宮全切：適合肌瘤大或多發者。
案例分享：
一位39歲香港女士，肌瘤大至6厘米，經常貧血。醫生安排腹腔鏡微創切除，住院兩日即出院。她說：「痛感好輕，兩星期後返工都得。」
2. 子宮腺肌症治療
止痛與賀爾蒙治療：針對經痛及月經過多;
人工週期治療：例如黃體素控制內膜生長;
子宮切除術：若症狀嚴重且無生育需求;
局部病灶切除：適合想保留子宮的年輕女性;
中醫輔助調理：部分香港婦女選擇結合針灸、調經中藥緩解痛症。
黃醫生提醒：「腺肌症唔容易完全根治，控制症狀、減少復發係治療重點。」
五、香港 vs 深圳：治療選擇與收費差異
香港私家醫院或診所：注重隱私與術後管理，但收費較高(手術 HK$25.000 起)。
深圳專科醫院：腹腔鏡設備更新，費用相對低(約 RMB 10.000–20.000)，不少香港病人會選擇過境就診。
不過，醫生資歷與醫院監管制度需特別留意，建議選有婦科專科資質、具麻醉安全認證嘅醫療機構。
六、醫生建議：經痛唔一定係小事，早檢查早治療
「有啲病人拖咗幾年先求醫，子宮大到似懷孕三個月，治療難度就高好多。」
——香港婦科專科醫生 黃穎芝
如果月經越來越痛、量多到要頻繁換夜用巾、或者經期完咗仲有褐色分泌，都應盡快做超聲波檢查。
子宮疾病早期介入，多數可保留子宮兼保生育能力。
結語
子宮肌瘤同腺肌症都唔等於「絕症」，
但拖延只會令身體變得更辛苦。
唔論你喺香港定深圳，最重要係搵個信得過嘅婦科醫生，評估體質、選啱方案，
