【子宮肌瘤 vs 子宮腺肌症|經痛、肚凸、尿頻點分辨?診斷同治療方法全攻略】
「醫生，我個肚越嚟越大，以為發胖，點知檢查出原來係子宮肌瘤。」
「我成日痛到要食止痛藥先捱到，但醫生話其實係子宮腺肌症。」
好多香港女士聽到「子宮肌瘤」同「子宮腺肌症」都會一頭霧水，因為病徵好似，經痛、月經量多、甚至肚凸、尿頻都會出現。但其實，兩者病理唔同，治療選擇都大有差別。
✦ 子宮肌瘤係乜?
子宮肌肉層 過度增生 形成嘅腫塊
好似「一粒粒腫瘤」咁生喺子宮壁，數量同大小都唔一定
屬於 良性腫瘤，但可以影響經血量、壓迫膀胱或直腸
常見症狀：
經量多、經期延長
小腹鼓脹，好似懷孕咁
尿頻、便秘
影響懷孕或導致流產
✦ 子宮腺肌症係乜?
子宮內膜組織「走錯位」， 鑽入子宮肌肉層
屬於 子宮內膜異位症 嘅其中一種
子宮會變得又硬又大，好似「散開咗嘅肌瘤」
常見症狀：
嚴重經痛，好多女士要長期食止痛藥
經血過多，甚至血崩
不孕
慢性盆腔痛，影響日常生活
✦ 點樣分辨?
雖然兩者病徵有重疊，但醫生會透過檢查去區分：
超聲波（陰道/腹部）：初步分辨子宮結構
磁力共振（MRI）：清晰睇到肌瘤定腺肌症
婦科檢查：觸診子宮大小、硬度
👩⚕️ 臨床案例：
陳小姐(38 歲)，經痛多年，每次都要請病假。最初懷疑係子宮肌瘤，但 MRI 顯示係 子宮腺肌症，子宮比正常大一倍。改用荷爾蒙治療後，痛經大幅改善，唔使再靠止痛藥。
✦ 治療方法
治療要視乎病情嚴重程度同女士嘅生育需求：
保守治療(適合輕症或暫時未想做手術)
止痛藥、口服避孕藥
荷爾蒙藥物(如黃體素)
子宮環(釋放荷爾蒙，減少經血同經痛)
微創/非手術治療
高強度聚焦超聲波：用超聲波「燒死」肌瘤組織，唔駛開刀
子宮動脈栓塞術(UAE)：阻斷肌瘤供血，令佢慢慢縮細
手術治療
肌瘤切除術：適合仍有生育計劃
子宮切除術：適合嚴重腺肌症、無生育需求、藥物無效患者
✦ 患者真實經驗
👩 42 歲黃太：
「因為腺肌症，經痛到成晚訓唔到，最後揀咗高強度聚焦超聲波，術後三個月，痛經減輕咗好多，經量都冇以前咁誇張。」
👩 35 歲吳小姐(備孕)：
「肌瘤切除之後，醫生建議半年內盡快懷孕，之後真係成功自然懷孕，BB健康出世。」
✦ 醫生貼士
定期婦科檢查，唔好等到症狀嚴重先求醫
長期經痛、經血過多一定要檢查，唔好以為「忍吓就過」
有生育計劃嘅女士要同醫生詳細傾治療方案，唔好貿然切子宮
✅ 總結
子宮肌瘤同子宮腺肌症，雖然都係子宮嘅良性疾病，但病理唔同，治療方向都有差異。準確診斷係關鍵，千祈唔好自己亂估。及早發現、及早處理，可以大大減低對生活同生育嘅影響。
