異位妊娠(宮外孕)有哪些症狀?早期發現需要做這些檢查!
異位妊娠,是指受精卵在子宮體腔以外著床發育,是一種非正常懷孕。包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、間質部妊娠、宮角妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠等,發生率較高的是輸卵管妊娠,發病部位以輸卵管壺腹部為常見。
異位妊娠的兇險
受精卵在輸卵管妊娠是難以持久的,在停經後1-2月內,逐漸長大的受精卵就會撐破輸卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。
一、 異位妊娠的症狀
典型症狀為停經、腹痛與陰道流血,即異位妊娠三聯征。但需要注意的是,宮頸妊娠常常表現為突然陰道大量流血而危及生命,卻不伴有腹痛症狀。
1、停經
多有6-8周停經史,但輸卵管間質部妊娠停經時間較長。
有部分患者無明顯停經史,他們把異位妊娠的不規則陰道流血誤認為月經,或由於月經過期僅數日而不認為是停經。
2、腹痛
輸卵管妊娠患者的主要症狀,大部分,常表現為一側下腹部隱痛或酸脹感。
當發生輸卵管妊娠流產或破裂時,突感一側下腹部撕裂樣疼痛,常伴有噁心、嘔吐。
3、陰道出血
可有少量陰道流血,易誤以為是「月經」。
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二、異位妊娠的檢查方式
01、 HCG測定
HCG是早期診斷異位妊娠的重要方法之一。
對於異位妊娠患者來說,懷孕後患者體內HCG水平相對較高,但血清HCG上升水平並不明顯。
02、 超聲診斷
在異位妊娠診斷常應用B超檢查。
如果經B超檢查可見子宮增大,但宮腔中並無孕囊存在,在宮腔外部看到孕囊則能確診為異位妊娠。
03、腹腔鏡檢查
一般情況下,異位妊娠經過婦科檢查、B超檢查、HCG檢查就能確診。
但有少數患者診斷比較困難,對於這類患者就可以開展腹腔鏡檢查,有助於準確了解到孕囊的確切位置,便於孕婦開展手術治療。
04、 診斷性刮宮
如果患者B超檢查不能確定妊娠部位,以及不能與存活的宮內妊娠鑑別,則行診刮術,將宮腔刮出物進行病理檢查。
在切片檢查中觀察到絨毛組織,則可以診斷為宮內妊娠,反之則為異位妊娠。
溫馨提示:
建議育齡期婦女,一旦出現停經、腹痛、陰道出血,可以先用驗孕試紙測試是否是陽性。
如果試紙顯示陽性,要及時去醫院,請醫生全面檢查結合症狀、體徵及超聲檢查、血HCG、孕酮等輔助檢查確定懷孕並排除宮外孕的可能。
關鍵詞: 宮外孕
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