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月經不調

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【月經紊亂、滴滴答答?小心係子宮內膜瘜肉!手術真係唯一出路?】

  【月經紊亂、滴滴答答?小心係子宮內膜瘜肉!手術真係唯一出路?】

  「醫生,我個月經成日嚟唔停,好似點都唔乾淨,仲會有啲血塊⋯⋯」

  44 歲嘅陳太太,因為長期月經異常,檢查後發現原來係 子宮內膜瘜肉。

  好多香港女士聽到「瘜肉」兩個字就嚇親,以為一定要切子宮,或者擔心會變癌症。其實,子宮內膜瘜肉係好常見嘅婦科問題,大部分都屬於良性,但確實唔可以掉以輕心。

  ✦ 子宮內膜瘜肉係咩嚟?

  簡單嚟講,佢就係子宮內膜細胞過度增生,形成突出喺子宮腔內嘅「肉粒」。

  特點係:

  可以單發或者多發

  大小唔一,有啲仲會突出到子宮頸口甚至陰道口

  高危因素包括:

  肥胖

  乳癌患者使用 Tamoxifen

  長期荷爾蒙治療

  絕經後女性

【月經紊亂、滴滴答答?小心係子宮內膜瘜肉!手術真係唯一出路?】

  ✦ 常見症狀

  唔少患者初期係無明顯感覺,但一旦有以下情況就要小心:

  經期延長、經血量多

  非經期都會有出血

  陰道分泌物增多

  腹痛、絕經後出血

  不孕或反覆流產

  👩‍⚕️ 臨床經驗:有些想做 IVF 嘅女士,就係因為宮腔入面有瘜肉,令胚胎著床困難,手術切除後成功懷孕。

  ✦ 一定要做手術嗎?

  唔係所有瘜肉都要切!

  但如果出現以下情況,醫生一般都會建議做 宮腔鏡瘜肉切除術:

  有異常子宮出血

  影響生育

  懷疑瘜肉有惡變風險(如絕經後出血)

  🔍 確診方法:先做超聲波(經陰道/盆腔),如懷疑有瘜肉,再安排宮腔鏡檢查。

  ✦ 手術方式比較

  傳統電切術

  利用電流燒灼切除瘜肉

  風險:可能損傷子宮內膜,增加宮腔黏連

  新式刨削系統(冷刀技術,Shaver System)

  用旋轉刀片切碎瘜肉再吸走

  優點:唔會有電流熱力破壞,減少子宮損傷,手術時間更短

  ✦ 患者真實回饋

  👩 陳太太(44 歲):

  「本來聽到要做宮腔鏡,好驚會好痛。其實全麻之下,30 分鐘就完成,幾個鐘後可以出院。術後第一日有少少肚痛同啲血水,但一星期左右就完全復原,之後月經變返正常,真係鬆一口氣。」

  👩 林小姐(35 歲,備孕中):

  「試過兩次人工受孕都唔成功,醫生話要先處理子宮瘜肉。手術後第三個週期就自然懷孕,真係好感恩。」

  ✦ 常見問題 Q&A

  Q:手術有風險嗎?

  A:屬於微創小手術,風險低,少數可能出現感染、出血或黏連。

  Q:會唔會復發?

  A:有機會,如果再出現異常出血要及早檢查。部分無生育計劃嘅女士可考慮放藥性子宮環,減低復發率。

  Q:唔做手術得唔得?

  A:細小、無症狀嘅瘜肉,有時可以先觀察,但如果出現症狀或影響生育,建議處理。

  ✦ 醫生貼士

  定期婦科檢查,唔好等到經血亂晒大龍先睇醫生

  保持健康體重,避免荷爾蒙失衡

  若有備孕計劃,記得先檢查子宮狀況

  ✅ 總結

  子宮內膜瘜肉唔係罕見問題,大部分屬良性,但如果出現異常子宮出血,千祈唔好拖延。宮腔鏡切除手術屬於微創、安全、復原快,對改善症狀同提升懷孕機率都有幫助。

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