月經成日遲到早退?醫生拆解：原來排卵障礙先系關鍵
「有時 28 日，有時隔成 45 日，仲試過兩個月先嚟一次，我都唔知自己算唔算正常。」
呢句說話，幾乎系婦科診所最常聽到嘅開場白。
月經唔准，唔止系麻煩，背後好可能同排卵障礙有關。如果長期忽視，除咗影響生活節奏，對備孕都會有實質影響。
月經唔准，到底點樣先算異常?
唔系遲一兩日就叫有問題
婦產科醫生林醫生解釋：
「一般月經周期介乎 21–35 日，都可以視為正常。但如果周期經常大幅波動，或者長期超過 35 日，就要留意排卵情況。」
常見異常包括：
月經周期忽長忽短，冇規律
經期次數明顯減少，一年少過 8 次
經血量突然明顯變多或變少
經期伴隨明顯腹痛、情緒波動
排卵障礙點解會搞亂月經?
無排卵，月經就無節奏
正常情況下，排卵會帶動一連串荷爾蒙變化，令子宮內膜有規律脫落，形成月經。
但如果出現以下情況：
無排卵
排卵不穩定
黃體功能不足
月經就會變得唔准，甚至長期唔嚟。
林醫生補充：
「好多女性以為有月經就一定有排卵，其實未必。」
常見導致排卵障礙嘅原因
臨床上最常見幾類
多囊卵巢綜合症(PCOS)
長期壓力、作息混亂
體重過輕或過重
甲狀腺功能異常
接近更年期階段
真實案例(阿 May，33 歲)：
「我一直以為自己系工作壓力大，點知檢查先發現系多囊，怪唔得之月經成日亂。」
排卵障礙點檢查?唔系驗一次血就夠
常見檢查組合
醫生一般會按情況安排：
荷爾蒙血檢(月經第 2–5 日)
FSH、LH、雌激素等
睇卵巢結構同卵泡情況
排卵追蹤(必要時)
連續幾日照超聲
基礎體溫或排卵試紙參考
醫生提醒：
「排卵系一個動態過程，有時要跟一整個周期先睇得清楚。」
治療方案點樣揀?唔一定一開始就食藥
調整為基礎
規律作息
減壓
體重管理
藥物調節(醫生評估後)
調經藥
促進排卵方案
改善胰島素阻抗(如適合)
中西醫配合(部分人適用)
調理體質
改善長期周期紊亂
阿 Ling，29 歲分享：
「我一開始只做生活調整，三個月後周期已經穩定返。」
恢複需要幾耐?點先算有改善?
一般而言：
輕度功能性問題：2–3 個月可見變化
與多囊或內分泌有關：需 3–6 個月以上跟進
改善指標包括：
周期穩定
經期規律
排卵跡象出現
醫生專業建議(非個人醫療指示)
月經長期唔准，唔好只靠觀察
有備孕計劃，更應及早評估排卵
唔好自行長期服用調經藥
每個人成因不同，治療方案一定唔同
重點總結
月經唔准，唔一定小事
排卵障礙系常見核心原因
檢查要有系統，唔系一次過
早處理，調整空間反而更大
常見問題 FAQ
Q1：月經唔准一定等於無排卵?
唔一定，但無排卵會令月經失去規律。
Q2：周期亂可以自然懷孕嗎?
有機會，但成功率通常較低。
Q3：幾耐先需要睇醫生?
連續 3–6 個月明顯唔准，建議檢查。
Q4：調經等於解決排卵問題?
未必，要睇背後原因。
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