下面有異味又痕?可能唔係普通發炎，即睇念珠菌感染徵狀與治療
對於香港女仔嚟講，私密處出現問題真係「啞巴食黃連」。有時下面又痕又熱，仲有一陣陣酸臭味或者好似魚腥咁嘅味，最尷尬係返緊工或者同男朋友行緊街嗰陣，嗰種「坐立不安」嘅痕癢感真係令人崩潰。
好多姊妹第一時間會諗：係咪我唔乾淨?定係中咗性病?其實，超過 75% 嘅女性一生中至少會經歷一次私密處感染，而當中最常見嘅「元兇」就係念珠菌(Candidiasis)。今日我哋就以專業醫療角度，結合過來人嘅真實「抗痕」經驗，拆解念珠菌感染嘅真相，教妳點樣分辨唔同種類嘅發炎，同埋喺香港、深圳兩地搵到最快嘅解決方案。
好多姊妹分唔清普通陰道炎(Vaginitis)同念珠菌感染。其實，念珠菌有一套好典型嘅「視覺同觸覺」徵狀：
分泌物異常： 最特徵嘅係白帶會變得好似「豆腐渣」或者「芝士粉」咁一粒粒，通常呈白色或乳黃色。
極度痕癢： 呢種痕係由內到外嘅，有時仲會伴隨紅腫、灼熱感，甚至小便嗰陣會覺得刺痛。
異味問題： 雖然念珠菌本身嘅味唔算太強烈(通常帶少少酸味)，但如果合併咗細菌性陰道炎，就會出現明顯嘅魚腥味。
過來人分享： 「我嗰陣係因為連續開咗幾晚夜，免疫力低，下面突然痕到想喊。原本以為搽吓類固醇藥膏就得，點知越搽越紅。後嚟去咗羅湖怡康醫院搵醫生睇，醫生一照陰道鏡就話係典型念珠菌，成個陰道壁都係白色附著物，真係睇到都驚。」—— 28 歲設計師 Mandy。
念珠菌其實係一種真菌，平時就住喺我哋體內。當陰道菌群平衡嗰陣，佢哋好乖;但一旦平衡被打破，佢哋就會瘋狂生長。
唔少人因為感冒或者尿道炎食咗抗生素，抗生素殺死壞菌嘅同時，亦都會殺死陰道入面嘅益生菌(乳酸桿菌)，令念珠菌失去對手，大舉進攻。
香港夏天又濕又熱，如果你鍾意著瑜伽褲、緊身牛仔褲，或者長期用護墊又唔勤換，下面形成一個「高溫潮濕」嘅溫床，念珠菌最鍾意呢種環境。
長期熬夜、壓力大會令免疫力下降。另外，如果你係「甜品控」，高糖分嘅飲食會令陰道環境嘅 pH 值改變，提供更多養分畀真菌生長。
如果你係第一次感染，或者徵狀反覆，千祈唔好自己做醫生。
香港方案： 一般私家婦科診金連埋 3-7 日嘅塞藥同藥膏，收費大約 HK$800 - $1.500.如果要做埋分泌物抹片化驗(找出有無合併感染)，預算要加多 $500 - $800.
深圳方案(如怡康醫院)： 唔少港女會趁周末北上處理。深圳專科醫院嘅優勢在於有「陰道沖洗」同「臭氧/紅光物理治療」。呢類物理治療可以即時緩解痕癢，對於重度感染者嚟講效果好快。全套檢查加治療，預算大約 RMB 400 - 800.
藥物塗抹與塞藥： 常用抗真菌藥物如克霉唑(Clotrimazole)。
物理沖洗： 由醫護人員進行深層清潔，洗走「豆腐渣」分泌物，等藥物更容易吸收。
益生菌修復： 醫好之後，通常要補充私密處專用益生菌，重建酸性屏障，預防復發。
念珠菌最麻煩係「春風吹又生」。根據臨床數據，約 5% 嘅女性會面臨反覆性念珠菌感染(一年發作 4 次以上)。想斷尾，一定要做足以下幾點：
伴侶同治： 雖然念珠菌唔係法定性病，但男方如果包皮過長或者免疫力低，亦會帶菌。如果女方反覆感染，巴打最好一齊去檢查同搽藥。
底褲大清洗： 治療期間嘅底褲最好用熱水燙過，或者索性換過批新嘅。建議揀純棉質地，唔好著喱士或者人造纖維。
減少糖分攝取： 戒甜飲、戒甜品，多飲水，保持代謝正常。
切勿過度灌洗： 唔好用坊間強烈嘅洗液灌洗陰道內部，咁樣會洗走益生菌，令情況變差。
Q1：念珠菌會唔會傳染畀男朋友?
A：會，但男性徵狀通常唔明顯。如果男方感染，可能會有龜頭紅腫、痕癢。建議治療期間戴避孕套，或者停戰一星期。
Q2：可以用普通沐浴露洗下面嗎?
A：唔建議。普通沐浴露 pH 值多數係鹼性，會破壞陰道酸性環境。用清水洗外陰就足夠，或者揀私密處專用、pH 3.8-4.5 嘅洗液。
Q3：點解月經前特別容易發作?
A：月經前荷爾蒙水平波動，陰道酸鹼度會改變，加上經前免疫力稍降，念珠菌就會趁機「作亂」。
Q4：去深圳睇念珠菌感染，要唔要排好耐隊?
A：如果係去私立專科醫院(如怡康)，可以 WhatsApp 預約。由過關到睇完醫生領埋藥，通常 2 小時內搞掂，唔洗好似公立醫院咁等成日。
Q5：懷孕期間可以治療念珠菌嗎?
A：懷孕期係念珠菌高發期。一定要諮詢醫生，使用對胎兒安全嘅外用藥膏或塞藥，唔好隨便食口服抗真菌藥。
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