香港大學醫生詳解：宮外孕對女性生育影響有幾大?幾時要做手術?
懷孕原本應該係喜訊，但對部分女性嚟講，兩條線背後卻可能隱藏風險——宮外孕（異位妊娠）。
有統計指，香港每年約有1%懷孕女性會出現宮外孕，大多數都發生喺輸卵管內。
但點解會有宮外孕?對生育影響有幾大?又幾時需要做手術?本文邀請香港大學婦產科醫生黃穎琳教授深入講解，並結合真實病人經驗，幫你了解呢個常被忽略嘅婦科危機。
💬 乜嘢係宮外孕?點解會發生?
黃教授解釋：「正常情況下，受精卵應該喺子宮腔內著床，但如果因輸卵管阻塞、炎症或手術損傷，令受精卵喺輸卵管內著床，就會形成宮外孕。」
常見高風險因素包括：
曾有輸卵管炎或盆腔炎
人工流產、宮外孕病史
多次宮腔手術
使用輸卵管結紮後意外懷孕
黃教授補充：「有啲個案甚至完全冇明顯症狀，只係覺得少少肚痛、啡色分泌，最後照B超先知係宮外孕。」
⚠️ 宮外孕有咩危險?
宮外孕最可怕嘅地方，就係早期難察覺。
輸卵管冇辦法承受胚胎增長壓力，一旦破裂，可引起大量內出血，嚴重者會出現休克，甚至危及生命。
35歲的K女士分享自己驚險經歷：「嗰陣以為係經期延遲，結果突然肚痛到冒冷汗，救護車送到醫院一驗血，HCG上升但B超冇見到胚胎，原來係右側輸卵管宮外孕破裂，緊急開刀止血。醫生話再遲10分鐘，可能會有生命危險。」
🕒 幾時要做手術?有冇藥物治療選項?
黃教授指出，治療方式取決於宮外孕嘅大小、位置、同埋病人狀況：
藥物治療（甲氨蝶呤 Methotrexate）
適用於早期、冇破裂、HCG數值低於5000 IU/L嘅患者。
醫生會注射藥物令胚胎自行萎縮吸收，毋須開刀。
優點係保留輸卵管，但需密切監察HCG變化。
腹腔鏡微創手術（Laparoscopy）
若宮外孕較大、懷疑破裂或藥物無效，就要即時手術。
醫生會以腹腔鏡切除病變部位，視情況決定保留或切除輸卵管。
「若病人出現劇烈腹痛、暈眩、血壓下降，就要懷疑破裂，呢啲情況必須即時入院手術，唔可以拖。」黃教授強調。
🌸 對日後生育有冇影響?
好多女性最擔心：「宮外孕之後仲可唔可以懷孕?」
黃教授話：「只要另一邊輸卵管功能正常，大約70%患者仍可自然懷孕。但若兩邊都有問題，就可能需要考慮試管嬰兒。」
醫生提醒，手術後3個月內唔宜懷孕，期間要做好避孕，等輸卵管同子宮內膜恢復。
同時，應接受全面婦科檢查，例如輸卵管通液或宮腹腔鏡檢查，確保冇黏連或感染。
👩🦰 真實病人心聲
K女士術後接受物理治療同藥物調理，一年後成功懷孕：「其實經歷過嗰次意外，我更加小心身體。醫生同護士好有耐性，幫我逐步監察排卵狀況，最終都懷到BB。」
佢笑言：「宮外孕唔代表完結，只要配合治療、保持好心情，仲有機會迎接新生命。」
✅ 專科醫生總結
宮外孕係女性常見但危險性極高嘅婦科急症。早期發現、及時治療，唔單止可以保住性命，仲可以保留生育能力。
黃教授提醒：「唔好以為少少肚痛冇所謂。只要驗孕後HCG上升，但B超冇見到胚胎，就要高度懷疑宮外孕，盡早求醫，唔好拖。」
專業提示：
想預防宮外孕，平時要注意預防盆腔炎、感染，避免多次人工流產;一旦懷孕後出現異常痛楚或流血，務必第一時間搵醫生檢查。
關鍵詞: 宮外孕
